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腦出血腦疝開顱術(shù)后昏迷且睜眼減少是惡化嗎

腦出血腦疝開顱手術(shù)一直昏迷,之前無(wú)意識(shí)睜眼,現(xiàn)在掙得越來(lái)越少了,是不是病情惡化了

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    內(nèi)科

    腦出血腦疝開顱手術(shù)后患者一直昏迷,之前有無(wú)意識(shí)睜眼,現(xiàn)在睜眼減少,可能是病情惡化,也可能有其他原因,如腦水腫未消退、腦部再出血、感染、營(yíng)養(yǎng)狀況不佳、電解質(zhì)紊亂等。 1.腦水腫未消退:腦部手術(shù)可能導(dǎo)致周圍組織水腫,壓迫神經(jīng),影響意識(shí)和睜眼情況??赏ㄟ^(guò)脫水藥物如甘露醇、呋塞米等來(lái)減輕水腫。 2.腦部再出血:術(shù)后有再次出血的可能,加重腦組織損傷,使病情惡化。需復(fù)查頭顱 CT 明確,必要時(shí)再次手術(shù)。 3.感染:包括肺部感染、顱內(nèi)感染等,感染會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。需使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等治療。 4.營(yíng)養(yǎng)狀況不佳:營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)影響身體恢復(fù)和大腦功能。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,通過(guò)鼻飼或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鈉、低鉀等,會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性和功能。需及時(shí)糾正,補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)。 總之,腦出血腦疝開顱術(shù)后患者睜眼減少需要引起重視,醫(yī)生會(huì)綜合患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀進(jìn)行判斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-01-21 11:53
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    建議你們可以進(jìn)行針灸治療!這是虛證所導(dǎo)致的!建議你們可以針灸配合中藥治療!

    2016-02-20 05:38
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

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    昏迷病人睜眼是無(wú)意識(shí)的。這代表不了什么,關(guān)鍵是看出血量和腦組織損情況。有無(wú)腦疝。及生命體征穩(wěn)定情況。

    2016-02-20 05:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦疝?   腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng),叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»

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