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懷孕六個(gè)月胎盤(pán)早剝?cè)撊绾翁幚?/h3>

結(jié)婚后就懷孕了,不過(guò)一次意外摔跤后導(dǎo)致流產(chǎn),今年2月份又懷孕了,現(xiàn)在已經(jīng)懷孕有六個(gè)月了,前天晚上突然肚子劇痛而且有少量出血,去醫(yī)院B超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)早剝。胎盤(pán)早剝?cè)趺崔k?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胎盤(pán)早剝是妊娠中晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,可能由血管病變、機(jī)械性因素、宮腔內(nèi)壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、其他因素等引起。處理方法包括密切監(jiān)測(cè)、抑制宮縮、糾正休克、及時(shí)終止妊娠等。 1.血管病變:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等,會(huì)導(dǎo)致底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化,引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死,從而導(dǎo)致胎盤(pán)早剝。應(yīng)積極治療原發(fā)病,控制病情。 2.機(jī)械性因素:外傷、臍帶過(guò)短牽拉等,可能造成胎盤(pán)早剝。需避免外力傷害,注意防護(hù)。 3.宮腔內(nèi)壓力驟減:胎膜早破、雙胎妊娠分娩時(shí),宮腔內(nèi)壓力驟減,子宮驟然收縮,可導(dǎo)致胎盤(pán)與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位剝離。要及時(shí)處理胎膜早破等情況。 4.子宮靜脈壓突然升高:孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,子宮靜脈淤血,靜脈壓升高,導(dǎo)致蛻膜靜脈床淤血或破裂,形成胎盤(pán)后血腫,導(dǎo)致胎盤(pán)早剝。孕期應(yīng)注意變換體位,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。 5.其他因素:一些孕婦有吸煙、濫用可卡因等不良習(xí)慣,也可能增加胎盤(pán)早剝的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)戒除不良習(xí)慣。 胎盤(pán)早剝是一種危險(xiǎn)的情況,孕婦一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,必須立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案,以保障母嬰安全。

    2025-01-22 06:55
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    胎盤(pán)早剝的病人,應(yīng)與妊娠晚期出血的相關(guān)疾病進(jìn)行區(qū)別,如前置胎盤(pán)、子宮破裂及宮頸病變出血等,尤其應(yīng)與前置胎盤(pán)及子宮破裂進(jìn)行區(qū)別。輕型胎盤(pán)早剝有時(shí)單從臨床癥狀與陰道出血的量不易與前置胎盤(pán)區(qū)別。但是通過(guò)B超檢查確定胎盤(pán)下緣,即可確診。重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)極典型,與前置胎盤(pán)區(qū)別很容易。先兆子宮破裂有時(shí)不易與重型胎盤(pán)早剝相區(qū)別。但是先兆子宮破裂的病人很多有頭盆不稱,生產(chǎn)時(shí)梗阻或者有剖宮產(chǎn)病史,在檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)子宮有病理縮復(fù)環(huán),導(dǎo)尿有肉眼血尿;胎盤(pán)早剝常見(jiàn)于妊高征的患者,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮呈板樣硬。通過(guò)B超檢查,也易區(qū)別。

    2016-02-20 10:26
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)你的這些以上內(nèi)容的描述,你的情況應(yīng)該是懷孕先兆流產(chǎn)的情況。您好,可能是先兆流產(chǎn),建議到醫(yī)院作B超檢查,如胎兒存活,建議絕對(duì)臥床休息,服用保胎藥

    2016-02-20 08:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    胎盤(pán)早剝可以分為二種類型,即:輕型與重型。輕型胎盤(pán)早剝,多見(jiàn)于分娩期病人,主要以外出血為主,病人陰道流血,量一般較少,色暗紅,可以有輕度腹痛或腹痛不明顯,病人貧血的癥狀也不顯著。在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn):子宮軟、子宮收縮有間歇,子宮大小與懷孕月份相符合,胎位清楚,胎心率多數(shù)正常,如果陰道出血量多時(shí),胎心可以有變化,按壓腹部可有輕度局部壓痛。重型胎盤(pán)早期剝離,病人可出現(xiàn)突發(fā)性持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度與胎盤(pán)剝離面積及胎盤(pán)后積血的量有關(guān),積血越多,疼痛越明顯、越劇烈。嚴(yán)重時(shí)病人可以出現(xiàn)惡心嘔吐,以及面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克現(xiàn)象。這時(shí)可以有陰道出血或僅有陰道少量出血,貧血程度與陰道出血量不相符合。腹部檢查可發(fā)現(xiàn)子宮硬如板狀,有壓痛,尤其胎盤(pán)附著處最明顯。如果胎盤(pán)附著于子宮后壁,子宮壓疼多不明顯。

    2016-02-20 02:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胎盤(pán)早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤(pán)早剝(placental abruption)。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤(pán)早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤(pán)有關(guān),輕型胎盤(pán)早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»

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