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左側(cè)肩胛骨痛,檢查疑結(jié)核,究竟是什么?。?/h3>

作側(cè)肩胛骨痛,夜間較痛一個(gè)月1.做了頸椎MRI平掃加增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)T1椎體左份及其左側(cè)椎旁間隙,椎前間隙異常信號(hào)病灶并累及肋骨頭,臨近C7椎體似有累及,考慮結(jié)核,2.頸椎CT,胸椎CT平掃未見(jiàn)異常想了解到底是啥病

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    左側(cè)肩胛骨痛,夜間加重一個(gè)月,相關(guān)檢查提示可能為結(jié)核,但還需綜合多種因素進(jìn)一步明確,包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、既往病史、其他影像學(xué)檢查及后續(xù)觀察等。 1. 癥狀表現(xiàn):除了肩胛骨痛,是否有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等結(jié)核常見(jiàn)癥狀。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:如結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)、血沉等,有助于判斷是否為結(jié)核感染。 3. 既往病史:了解有無(wú)結(jié)核接觸史,既往是否患過(guò)結(jié)核。 4. 其他影像學(xué)檢查:胸部 X 線或 CT 檢查,觀察肺部有無(wú)結(jié)核病灶。 5. 后續(xù)觀察:經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和觀察,癥狀是否緩解,病灶有無(wú)變化。 綜合以上多方面的因素,才能更準(zhǔn)確地判斷是否為結(jié)核,以及制定合理的治療方案。如果確診為結(jié)核,應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則,積極配合治療。

    2025-01-22 04:20
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脊柱結(jié)核是結(jié)核菌感染,脊柱腫瘤是原發(fā)或者轉(zhuǎn)移來(lái)的良惡性腫瘤建議結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院做結(jié)核病相關(guān)檢查,可局部穿刺活檢,明確診斷,針對(duì)性治療

    2016-02-20 10:39
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1、是否有結(jié)核病史。2、疼痛的性質(zhì)。3、病史的長(zhǎng)短。4、影像學(xué)表現(xiàn)。5、細(xì)菌培養(yǎng)。6、病理組織學(xué)檢查。前三項(xiàng)往往是兩病共有的表現(xiàn),鑒別方面僅供參考,后三項(xiàng)往往具有特異性,特別是后兩項(xiàng)具有診斷價(jià)值。另外還應(yīng)結(jié)合其他輔助檢查綜合分析

    2016-02-20 10:09
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,結(jié)核和腫瘤區(qū)別大了.骨腫瘤不會(huì)破壞椎間隙這一點(diǎn)是最有價(jià)值的.結(jié)合描述首先考慮結(jié)核.有條件上傳照片.看了以后具體回復(fù)你.

    2016-02-20 04:40
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    CT提示是結(jié)核,但是結(jié)核的診斷還有其他的輔助檢查。結(jié)核是結(jié)核桿菌引起,可以治療,腫瘤是異常增生的組織,兩碼事如果懷疑結(jié)核,最好在做其他的輔助檢查,明確診斷,結(jié)核是可以治療的

    2016-02-20 02:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脊柱結(jié)核?   脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見(jiàn)的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見(jiàn),可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤(pán),容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見(jiàn),好發(fā)于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個(gè)椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»

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    上海市第十人民醫(yī)院

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