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50 歲男性車禍致腦干受損昏迷 20 天,如何治療?

患者男,50歲,11月因車禍撞傷。腦干受損阻塞,至今20天仍然昏迷不醒,前期不能自主呼吸,兩天前可以自主呼吸,治療,現(xiàn)在在威海經(jīng)區(qū)??漆t(yī)院治療,做了開顱手術(shù),清除腦於血,清除碎骨,做過磁共振,至今仍是昏迷不醒,不能接受轉(zhuǎn)院,1,請問該怎樣進行治療效果能更好?2、您能給一些治療建議嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    對于因車禍導致腦干受損昏迷 20 天的患者,治療通常涉及多方面,包括維持生命體征、促進神經(jīng)恢復、預防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持以及后續(xù)康復等。 1. 生命體征維持:密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征,確保其穩(wěn)定。使用藥物如多巴胺、去甲腎上腺素等維持血壓,保證腦部供血。 2. 神經(jīng)恢復促進:應用神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、胞磷膽堿鈉等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進神經(jīng)細胞的修復和再生。 3. 并發(fā)癥預防:預防肺部感染,定時翻身拍背,合理使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。預防應激性潰瘍,可使用奧美拉唑等藥物。 4. 營養(yǎng)支持:通過鼻飼或靜脈輸注給予充足的營養(yǎng),如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等。 5. 康復治療:待患者病情穩(wěn)定,盡早開展康復訓練,如物理治療、針灸等。 腦干受損昏迷的治療是一個長期而復雜的過程,需要綜合多種治療手段,并且密切觀察患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案。

    2025-01-22 02:45
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,去皮質(zhì)強直是上肢屈曲內(nèi)收,腕及手指屈曲,雙下肢伸直,足屈曲。多因雙側(cè)大腦皮質(zhì)廣泛損害而導致的皮質(zhì)功能減退或喪失,皮質(zhì)下功能仍保存的一種綜合征。依照現(xiàn)在狀況不是植物人。建議你不必擔心,大腦損傷恢復很慢的,注意病人的日常護理就行了。

    2016-02-20 06:26
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,看了您的描述,癥狀來看應該是腦干出血,預后不好,估計植物人的可能性很大。建議可以繼續(xù)降低顱內(nèi)壓治療,配合活血化瘀等,目前考慮是腦部細胞大量死亡的可能性較大,需要用一定心理準備

    2016-02-20 05:12
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    去皮質(zhì)強直狀態(tài),俗稱“植物人”,中醫(yī)上稱為“昏迷狀態(tài)”。由于各種原因造成大腦皮質(zhì)廣泛性損傷,而皮質(zhì)下功能尚保存或部分保存的一種特殊意識障礙狀態(tài)。患者處于木僵、四肢強直狀態(tài),對外界刺激無任何意識反應,僅保留呼吸、營養(yǎng)代謝和排泄分泌等最低級的生命功能及某些反射,如對光反射、角膜反射和痛覺逃避等。醫(yī)生詢問:祝早日康復

    2016-02-20 01:39
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你說的情況,腦干嚴重損傷。建議:也可以說是植物人,但是也有醒來的可能,應該繼續(xù)治療。

    2016-02-19 22:41
就醫(yī)問藥

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什么是腦干損傷?   腦干損傷是指中腦、腦橋和延髓的損傷。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性損傷是指在外傷的當時,由外力所致的腦的移位使腦干撞擊在顱底斜坡或小腦幕裂孔邊緣,或由外力所致的腦干本身的扭轉(zhuǎn)、牽拉造成的損傷。繼發(fā)性腦干傷指損傷后因顱內(nèi)壓增高.導致腦疝形成而使腦干受壓。 查看全文»

去大腦強直 瞳孔變形
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    中山大學附屬第一醫(yī)院

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    暨南大學附屬第一醫(yī)院

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  • 王忠誠

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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王智

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擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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王偉民

王偉民 / 主任醫(yī)師

擅長:對帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、脊髓炎后遺癥、腦外傷后遺癥、腦出血后遺癥等疾病以及功能神經(jīng)外科方面的各類疾病的診療有著豐富的臨床治療經(jīng)驗。尤其擅長以微創(chuàng)手術(shù)精準治療各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腦血管疾病。

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張莉梅

張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學設備有機結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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