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局灶節(jié)段性腎小球硬化

尿毒癥

局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥是不是一定會(huì)發(fā)展成為尿毒癥,腎穿結(jié)果,鏡下見12個(gè)無分葉腎小球,5個(gè)全球硬化球,4個(gè)節(jié)段硬化球,無新月體形成。無細(xì)胞數(shù)增多,系膜細(xì)胞1-3個(gè)系膜區(qū),中度系膜基質(zhì)增多。毛細(xì)血管袢開放,基底膜無增厚。球囊粘連。輕-中度腎小管-間質(zhì)病變腎小管上皮細(xì)胞顆粒變性,間質(zhì)無炎性細(xì)胞浸潤(rùn),纖維化+

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    患者好,病理診斷:據(jù)造型階段性腎小球硬化癥。FSGS是腎病綜合征里比較嚴(yán)重的一類病理特征,治療上比較棘手,在應(yīng)用激素的同時(shí)多合并應(yīng)用免疫抑制劑。到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科資訊醫(yī)師,詳細(xì)的復(fù)查腎功能,肝功能等,制定治療方案后要嚴(yán)格執(zhí)行,盡量選擇一個(gè)好一點(diǎn)的大夫堅(jiān)持治療,不要頻繁地更換主治醫(yī)師。以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

    2019-03-05 11:55
  • 回答6

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    腎小球腎炎患者在進(jìn)行疾病治療時(shí)需要根據(jù)發(fā)病癥狀規(guī)劃合理的治療方案,大致的步驟包括一般治療、對(duì)癥處理以及預(yù)防和治療感染。以上是關(guān)于腎小球腎炎幾點(diǎn)治療原則,但具體適合每個(gè)患者的治療方法應(yīng)該視個(gè)體的病情不同而定。

    2016-02-20 09:57
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    局灶節(jié)段性腎小球硬化(FSGS)占我國(guó)成人原發(fā)性腎小球腎炎的9%。患者多以大量蛋白尿起病,常伴鏡下血尿、腎小管功能受損、高血壓和腎功能不全。男性患者較多見,男:女為2.2:1。患者的臨床表現(xiàn)在兒童和成人中有所不同,成人患者高血壓和腎功能受損的發(fā)生率比兒童高。由于大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和嚴(yán)重水腫持續(xù)存在使患者易罹患感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥,上述并發(fā)癥的出現(xiàn)不僅給治療帶來了困難,也是加速患者腎功能惡化,甚至死亡的主要原因。中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院腎內(nèi)科張昌麗在臨床上FSGS需與傳統(tǒng)的微小病變腎?。∕CD)進(jìn)行鑒別。下面幾點(diǎn)有助于鑒別診斷:(1)起病時(shí)就伴高血壓和腎功能損害者在FSGS較MCD多見。這一點(diǎn)在成年患者表現(xiàn)的更突出。反映出腎小球節(jié)段硬化性病變的存在。(2)鏡下血尿的發(fā)生率FSGS也比MCD者為高,約2/3患者可伴鏡下血尿。這與腎小球存在系膜增生性病變有關(guān)。(3)尿蛋白的選擇性。MCD患者蛋白尿以選擇性蛋白尿多見,而FSGS患者則多為非選擇性蛋白尿。醫(yī)生詢問:僅供參考

    2016-02-20 05:03
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這樣的慢性的腎損傷,治療效果大多只是延緩或控制發(fā)展,不能逆轉(zhuǎn)已經(jīng)病變的腎小球建議積極的治療,腎臟的代償能力是很強(qiáng)的,及時(shí)控制病情發(fā)展,剩余的腎小球還是可以代償?shù)?,如果繼續(xù)發(fā)展就不好了

    2016-02-20 04:25
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    局灶節(jié)段性腎小球硬化腎小球固有細(xì)胞受某些致病因子的刺激后被激活,進(jìn)而主導(dǎo)病變的形成是一主動(dòng)過程,足細(xì)胞的演變是其中的一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。低鹽低脂飲食最重要,減輕腎的負(fù)荷

    2016-02-20 03:44
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您的情況屬于腎病初期表現(xiàn),如要確認(rèn)需要進(jìn)行進(jìn)一步的尿檢最好去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的尿檢,檢查一下日尿蛋白量,確診下是否需要進(jìn)行住院治療,您這種情況需要引起重視,否則腎病引起的相關(guān)性疾病會(huì)很復(fù)雜,祝早日康復(fù)。

    2016-02-19 22:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

  • 袁偉杰

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長(zhǎng):急性腎炎微小病變性腎病原發(fā)性IgA腎病腎囊腫糖尿病腎病腎小管 詳情»

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