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肺氣腫伴肺結(jié)核患者治療困境如何解

問題描述:我爸08年12月發(fā)病,當月確診為肺氣腫,慢支,哮喘,新發(fā)肺結(jié)核(以前得過已經(jīng)治愈)且比較嚴重當時基本不能下床,肺部還有空洞,出院后到目前一直用醫(yī)院的正規(guī)抗結(jié)核藥物(對氨基異煙肼,利福噴丁,護肝片)治療,由于當時肺結(jié)核嚴重抗結(jié)核藥物副作用本身很大,加上身體體質(zhì)差因此醫(yī)院主要治療肺結(jié)核,現(xiàn)在復查拍X片肺結(jié)核有所好轉(zhuǎn)(且人也可以活動就是感覺上樓呼吸困難,稍微運動覺得很累,醫(yī)生說還要至少吃半年到一年的藥)但肺氣腫加重,X片顯示肺部有肺泡,醫(yī)生也沒有好的建議只是好所加強生活療養(yǎng),不知道該怎么同時治療肺氣腫,又不與抗結(jié)核藥物沖突,請您幫助,謝謝.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肺氣腫伴肺結(jié)核患者的治療較為復雜,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、藥物相互作用、患者身體狀況、生活調(diào)養(yǎng)以及定期復查等。 1.病情評估:明確肺氣腫和肺結(jié)核的具體病情,包括肺部空洞大小、肺泡情況等,這有助于制定精準治療方案。 2.藥物管理:選擇對肺氣腫和肺結(jié)核都有一定作用且相互影響小的藥物,如茶堿類藥物氨茶堿、糖皮質(zhì)激素布地奈德等,但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 3.生活調(diào)養(yǎng):戒煙,避免空氣污染和過敏原,適度鍛煉增強心肺功能,保證充足睡眠和營養(yǎng)均衡。 4.呼吸訓練:通過深呼吸、縮唇呼吸等訓練,改善呼吸功能。 5.定期復查:監(jiān)測肺功能、胸部影像等,及時調(diào)整治療方案。 6.心理調(diào)節(jié):保持積極心態(tài),減輕心理壓力,有利于病情恢復。 總之,對于肺氣腫伴肺結(jié)核的患者,綜合治療和長期管理至關(guān)重要?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,注重生活調(diào)養(yǎng),以提高生活質(zhì)量,控制病情進展。

    2025-01-23 23:26
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    首先應(yīng)該戒煙,若出現(xiàn)嚴重呼吸困難并且不能平臥,有可能并發(fā)了肺心病,應(yīng)該請醫(yī)生檢查后視具體情況指導治療,甚至住院治療

    2016-02-20 05:56
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,你的情況采取西藥治療的效果不是很好,最好是去看中醫(yī),采取中藥治療效果比較理想。

    2016-02-20 01:14
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    1.西醫(yī)藥治療(1)提高免疫功能:核酪口服液10毫升,1日2次,或轉(zhuǎn)移因子1單位,皮下注射,1周2次,或胸腺肽5毫克肌注,1日1次。(2)呼吸訓練:每日做呼吸操、鍛煉腹式呼吸:吸氣時用鼻吸人,呼氣是做吹口哨樣用口呼出,腹部內(nèi)收。(3)氧療:低流量吸氧。(4)平時用少量解痙祛痰藥:茶堿控釋片0.1克,1日2次,或酮替芬1毫克,1日3次,或復方甘草合劑10毫升,1日3次。(5)并有感染時酌情使用抗菌藥物。2.中醫(yī)藥治療(1)肺脾腎氣陰兩虛:喘促氣短、動則加甚,氣不得續(xù),咳嗽,痰少黏稠,口干,手足心熱,自汗盜汗,舌淡紅苔少,脈細數(shù)無力。治法:補肺健脾滋腎,益氣養(yǎng)陰。方藥:太子參15克、麥冬30克、五味子10克、熟地15克、山萸肉15克、山藥15克、丹皮10克、茯苓30克、澤瀉10克、百合30克、生黃芪30克、丹參30克、川貝粉6克(沖服)。中成藥:麥味地黃丸,生脈口服液。(2)肺脾腎陽氣虛損:喘促日久,呼長吸短,動則加重,咯痰清稀,畏寒神疲,腰酸膝軟,面浮肢腫,唇面青灰,舌淡苔白,脈沉細無力?!畏ǎ貉a肺健脾溫腎,納氣平喘。方藥:人參10克、白術(shù)10克、生黃芪30克、茯苓15克、熟附于6克、熟地15克、山萸肉15克、山藥15克、丹皮10克、茯苓15克、澤瀉10克、仙靈脾10克、紫河車10克、丹參-叨克、麥冬30克、川貝粉6克(沖服)。中成藥:百令膠囊,金匱腎氣丸。合并感染要到醫(yī)院使用抗生素治療。

    2016-02-19 20:04
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:不能痊愈的,只能是維持癥狀控制感染,減輕患者的通氣功能,增加肺活量.

    2016-02-19 18:59
就醫(yī)問藥

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