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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腹腔結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腹腔引起的疾病,有效的治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、對癥處理及定期復(fù)查等。 1.抗結(jié)核藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則用藥,以殺滅結(jié)核分枝桿菌。 2.手術(shù)治療:對于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腸梗阻、腸穿孔等,需進(jìn)行手術(shù)治療,解除梗阻、修復(fù)穿孔等。 3.營養(yǎng)支持:保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和熱量攝入,有助于提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)康復(fù)。 4.對癥處理:如有發(fā)熱,給予退熱治療;有腹水,進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦蛱幚怼?5.定期復(fù)查:監(jiān)測治療效果,了解病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 腹腔結(jié)核的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,注意休息,保持良好的心態(tài),以提高治療效果,促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-23 13:30
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性腹膜炎患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)休息.聯(lián)合應(yīng)用多種抗結(jié)核藥物,如鏈霉素和異菸肼,月后改用菸肼和對氨水楊酸鈉,療程不得少于1年半.如出現(xiàn)耐藥性和副反應(yīng),尚可選用利福平,乙胺丁醇,氨硫脲,丙硫異煙按等藥物.
2016-02-20 15:29
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!腹腔結(jié)核病包括胃,肝,脾,腸,腹膜及腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核.其中以腸,腹膜及腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核為多見.可發(fā)生于任何年齡,以20~30最為常見,女性多于男性.他有3條傳染途徑:①消化道傳染:飲用帶結(jié)核桿菌的牛奶,取食和舔啃被結(jié)核桿菌污染過的食具或物品,以及吞咽帶菌痰液可使結(jié)核桿菌侵入腸道.②血行播散:腹部病變?yōu)槿硭诹=Y(jié)核病的一部分.③淋巴播散:胸腔內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核經(jīng)淋巴管逆流可侵犯腹腔內(nèi)淋巴結(jié).只要是結(jié)核病,治療上均需聯(lián)合應(yīng)用多種抗結(jié)核藥物,如鏈霉素和異菸肼,2~3月后改用菸肼和對氨水楊酸鈉,療程不得少于1年半.如出現(xiàn)耐藥性和副反應(yīng),尚可選用利福平,乙胺丁醇,氨硫脲,丙硫異煙胺等藥物.若是粘連型腹腔結(jié)核并發(fā)急性完全性腸梗阻,干酪型并發(fā)腸穿孔,或局限性腹膜炎致包裹性積膿,或產(chǎn)生腹壁瘺,陰道瘺時(shí),則需外科手術(shù).粘連疏松而又局限時(shí),可行松解.粘連局限但非常緊密時(shí),不宜強(qiáng)行分離,可將該段腸管切除,或?qū)⒐W枭舷露说哪c管作側(cè)側(cè)吻合.腹腔原發(fā)性結(jié)核病灶,如輸卵管結(jié)核,腸結(jié)核,如能切除,應(yīng)爭取切除.不能切除的干酪性病灶可切開剔除或搔刮,并放入抗結(jié)核藥物.慢性不完全性腸梗阻,應(yīng)盡量采用禁食,補(bǔ)液,胃腸減壓,服用中西藥物等非手術(shù)療法.
2016-02-20 11:23
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!腹腔結(jié)核的治療主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下5條原則:1早期.一旦確診立即用藥;2聯(lián)用.聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;3適量.4規(guī)律.切忌遺漏和中斷;5全程.一般均需服藥一年以上方可停
2016-02-20 08:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好結(jié)核性腹膜炎患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)休息.聯(lián)合應(yīng)用多種抗結(jié)核藥物,如鏈霉素和異菸肼,2~3月后改用菸肼和對氨水楊酸鈉,療程不得少于1年半.如出現(xiàn)耐藥性和副反應(yīng),尚可選用利福平,乙胺丁醇,氨硫脲,丙硫異煙胺等藥物.治療分以下幾種情況:1.粘連型腹腔結(jié)核并發(fā)急性完全性腸梗阻,干酪型并發(fā)腸穿孔,或局限性腹膜炎致包裹性積膿,或產(chǎn)生腹壁瘺,陰道瘺時(shí),則需外科手術(shù).2.粘連疏松而又局限時(shí),可行松解.3.粘連局限但非常緊密時(shí),不宜強(qiáng)行分離,可將該段腸管切除,或?qū)⒐W枭舷露说哪c管作側(cè)側(cè)吻合.4.腹腔原發(fā)性結(jié)核病灶,如輸卵管結(jié)核,腸結(jié)核,如能切除,應(yīng)爭取切除.不能切除的干酪性病灶可切開剔除或搔刮,并放入抗結(jié)核藥物.5.慢性不完全性腸梗阻,應(yīng)盡量采用禁食,補(bǔ)液,胃腸減壓,服用中西藥物等非手術(shù)療法,多功奏效.腹水型結(jié)核性腹膜炎經(jīng)積極抗結(jié)核治療后,必要時(shí)尚可放腹水,并在腹腔內(nèi)注入霉素,異菸肼,氫化考的松,可促進(jìn)腹水吸收
2016-02-20 05:33
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