單絨毛膜雙羊膜囊同卵雙胎孕婦易患輸血綜合癥嗎?癥狀與治療怎樣?
3周雙胎孕婦,系單絨毛膜,雙羊膜囊,同卵雙胞胎,聽人說這種孕婦極其容易發(fā)生輸血綜合癥嗎,請(qǐng)問是這樣嗎,如有此隱患其癥狀如何?如何治療?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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單絨毛膜雙羊膜囊同卵雙胞胎孕婦確實(shí)較易發(fā)生雙胎輸血綜合征。其癥狀多樣,治療方法也有多種選擇。常見癥狀包括羊水過多或過少、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒貧血等。治療方法包括密切監(jiān)測(cè)、胎兒鏡激光治療、羊水減量術(shù)等。 1.癥狀: 羊水異常:一胎羊水過多,另一胎羊水過少。 胎兒大小差異:兩胎兒體重估計(jì)相差 20%以上。 胎兒貧血:表現(xiàn)為血紅蛋白水平降低。 心血管異常:如胎兒心臟增大、心率異常。 胎兒水腫:全身皮膚水腫、胸水、腹水等。 2.治療: 密切監(jiān)測(cè):通過超聲定期評(píng)估胎兒狀況。 胎兒鏡激光治療:阻斷胎盤間的吻合血管。 羊水減量術(shù):減少羊水過多胎兒的羊水量。 選擇性減胎術(shù):在嚴(yán)重情況下,為保證另一胎兒存活。 分娩時(shí)機(jī)選擇:綜合評(píng)估決定適時(shí)終止妊娠。 總之,單絨毛膜雙羊膜囊同卵雙胎孕婦要重視孕期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)雙胎輸血綜合征,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,以保障母嬰安全。
2025-01-23 06:53
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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TTTS綜合癥是單卵單絨毛膜雙胎妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于胎盤血管吻合,兩個(gè)胎兒的血循環(huán)溝通,發(fā)生血液轉(zhuǎn)輸,且血液分流不均衡,導(dǎo)致一胎兒呈多血狀態(tài),另一胎兒呈貧血狀態(tài)的一組綜合征指導(dǎo)意見:雙胞胎輸血綜合癥,是可以同過多普勒彩超確診的.治療方面慢性TTTS治療仍是難題,如不經(jīng)治療,孕26周前死亡率高達(dá)70%-100%,存活胎兒15%-32%出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)障礙目前多種治療方案包括:連續(xù)治療性羊膜囊穿刺,終止妊娠,服用消炎痛,選擇性減胎,胎盤血管吻合的射頻消融及胎兒放血或輸血.據(jù)有關(guān)報(bào)導(dǎo),治療性羊膜囊穿刺和射頻消融的治療成功率達(dá)到50%以上生活護(hù)理:建議孕婦朋友避免緊張,按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,避免TTTS綜合征出現(xiàn)
2016-02-20 17:35
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果單卵雙胞胎共用一個(gè)胎盤,他們也會(huì)共用血液供給系統(tǒng).可能會(huì)有一個(gè)寶寶接受的血液太多,體液超負(fù)荷,從而給心臟帶來負(fù)擔(dān).而另一個(gè)寶寶得到的血又太少,發(fā)育得不好.這叫做雙胎輸血綜合征(簡(jiǎn)稱TTTS).在所有的單卵雙胞胎妊娠(即雙胞胎共用一個(gè)胎盤)中,大約有10%~15%會(huì)出現(xiàn)雙胎輸血綜合征.
2016-02-20 17:10
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙胎輸血綜合征主要發(fā)生在單卵單絨毛膜雙羊膜囊的雙胎,發(fā)生率約占雙胎妊娠的5%.受血兒可發(fā)生血容量過多,血粘度增高,而血壓升高,心臟肥大,供血兒可發(fā)生貧血,胎兒生長(zhǎng)受限,甚至胎死宮主要通過B超診斷,BPD差別大于5mm,頭圍差別大于5mm,腹圍差別大于20mm,胎兒緊貼宮壁或胎盤,兩羊膜囊大小明顯差異,較小胎兒羊水過少,較大胎兒羊水過多,受血兒呈水腫狀態(tài).目前對(duì)于該病尚無根治性治療,可用激光堵塞胎盤吻合血管,但并發(fā)癥多
2016-02-20 16:02
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,雙胎輸血綜合征是雙胎妊娠中一種嚴(yán)重并發(fā)癥,圍產(chǎn)兒死亡率極高,不太好預(yù)防的。但也不用過于擔(dān)心,并不是所有的雙胎都會(huì)出現(xiàn)這種病癥
2016-02-20 14:17
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