精液檢測和睪丸彩超結(jié)果異常，該如何應(yīng)對？
請問醫(yī)生今天我做了精液檢測，和睪丸彩超。正常嗎？性別：男年齡：29歲請問醫(yī)生今天我做了精液檢測，和睪丸彩超。正常嗎？患者年齡:29患者性別:男病情描述:男，29歲，檢查前禁欲5天。因為想要小孩，4個月沒懷上，所以才做的檢查，不是因為身體不舒服才做的檢查，今天第一次做檢查。精液特征：液化狀態(tài)：液化PH值：7.0液化時間：30分鐘顏色：灰白嗅味：正常粘稠度：一般常規(guī)分析：被檢查精子數(shù)（個）4385個，精子密度（百萬/毫升）187.24，精子活率72.36%A級（快速前向運動）：8.85%,B級（慢速前向運動）16.15%,C級（非前向運動）47.37%，D級（極慢或不動）27.64%。曲線速度VCL（微米/秒）64.21直線速度VCL（微米/秒）12.24路徑速度VAP（微米/秒）15.52直線運動精子活率3.03%側(cè)擺幅值A(chǔ)LH（微米）0.63擺動性WOB：24.17%鞭打頻率BCF:18.3線性度LIN：19.07%激動角度MAD：56.74前向性STR：78.91%醫(yī)生說其他方面沒什么問題，就是精子的活力不夠，因此又做了個彩超：彩超數(shù)據(jù)如下：雙側(cè)睪丸檢查：左側(cè)大?。?0X31X23MM右側(cè)大小45X35X22MM左側(cè)附睪頭厚約：9MM，體厚約3.1MM，尾厚約6.5MM；右側(cè)附睪頭厚約：8.5MM，體厚約2.8MM，尾厚約7.0MM；左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑約2.5MM，瓦氏動作后內(nèi)徑3.2MM；右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑約2.1MM，瓦氏動作后內(nèi)徑2.7MM；雙側(cè)睪丸形態(tài)輪廓正常，表面光滑整齊，內(nèi)部回聲呈中等亮度的細小密集光點，分布均勻。雙側(cè)精索靜脈管狀競購數(shù)量無明顯增多，精索靜脈內(nèi)徑稍增寬，行乏氏動作可見管狀結(jié)構(gòu)增寬。診斷意見：雙側(cè)精索靜脈內(nèi)徑增寬明天還要是做其他檢查。請問醫(yī)生：1、如果我的癥狀為弱精癥的話，嚴重嗎？2、彩超診斷結(jié)果表明，我應(yīng)該是患了精索靜脈曲張，是輕微的嗎？3、輕微精索靜脈曲張如何治療？
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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精液檢測顯示精子活力不夠，睪丸彩超提示雙側(cè)精索靜脈內(nèi)徑增寬。這涉及精子活力不足的程度、精索靜脈曲張的輕重、治療方法、對生育的影響以及后續(xù)檢查等方面。 1.精子活力不足程度：目前的精子活力不夠?qū)儆谥卸惹闆r。精子活力分為 A、B、C、D 級，A+B 級比例較低，會一定程度上影響受孕幾率，但通過合理治療和調(diào)理，有改善的可能。 2.精索靜脈曲張輕重：從彩超結(jié)果來看，屬于輕度精索靜脈曲張。精索靜脈曲張會影響睪丸的血液循環(huán)，從而影響精子質(zhì)量。 3.治療方法：輕度精索靜脈曲張可先采取保守治療，如避免久站、穿緊身內(nèi)褲托起陰囊、冷敷等。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用七葉皂苷類藥物（如邁之靈片）、黃酮類藥物（如依普黃酮片）等改善靜脈回流。 4.對生育的影響：精子活力不夠和精索靜脈曲張都可能降低受孕幾率，但并非絕對不育。積極治療和調(diào)理，多數(shù)能提高受孕機會。 5.后續(xù)檢查：可能需要進一步檢查激素水平（如睪酮、促卵泡生成素等），以全面評估生殖功能。 總之，對于目前的情況不必過于焦慮，遵循醫(yī)生建議，積極治療和調(diào)理，保持良好的生活習(xí)慣，有望改善精子質(zhì)量，提高受孕幾率。
2025-01-23 02:56
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析：根據(jù)你的檢查報告，你的精子活動度太低，成活率還正常，輕度的精索靜脈曲張一般不會有太大的問題，建議你找中藥開點中藥調(diào)理一下就可以啦，必要時可進一步檢查以上僅供參考
2016-02-20 21:45
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病情分析：你好，看了你的檢查結(jié)果考慮精子的活力不夠是精索靜脈曲張引起的，這種情況是可以懷孕的，建議行中藥治療一段時間，必要時手術(shù)治療精索靜脈曲張。另外要給配偶檢查一下?？词欠裼袐D科問題。
2016-02-20 21:14
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好你的情況考慮存在弱精癥，多考慮生殖系統(tǒng)炎癥，精索靜脈曲張，注意針對病因治療的
2016-02-20 17:42
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：根據(jù)您上述的情況屬于弱精，精索靜脈曲張。弱精子癥時，精子無力前行，難以穿過子宮頸管、子宮腔，直達輸卵管與卵子結(jié)合，因而造成生育能力低下。導(dǎo)致弱精子癥的常見原因有：1.睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄，產(chǎn)生的精子素質(zhì)差，活動能力弱；2.精液量少；3.精漿變異，如附睪、精囊、前列腺等有炎癥時，酸堿度、供氧、營養(yǎng)、代謝等均不利于精子的活動和存活；若存在抗精子抗體，可以使精子凝集，從而失去了活動能力。建議到?？漆t(yī)院就診，詳細檢查一下，明確病因在對癥治療。W
2016-02-20 08:48
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