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右髕骨骨折四個(gè)月后彎曲進(jìn)展緩慢，可能與康復(fù)時(shí)機(jī)、鍛煉方法、骨折愈合情況、肌肉力量、心理因素等有關(guān)。 1.康復(fù)時(shí)機(jī)：過(guò)早或過(guò)晚開始康復(fù)鍛煉都可能影響恢復(fù)。過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折移位，過(guò)晚則易出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連。 2.鍛煉方法：不正確或不恰當(dāng)?shù)腻憻挿绞?，如壓腿力度和角度不合適，可能無(wú)法有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 3.骨折愈合情況：若骨折愈合不良，存在骨痂形成異常、對(duì)位對(duì)線不佳等，會(huì)限制關(guān)節(jié)彎曲。 4.肌肉力量：腿部肌肉力量不足，無(wú)法為關(guān)節(jié)活動(dòng)提供足夠的支持和動(dòng)力。 5.心理因素：對(duì)疼痛的恐懼或過(guò)度緊張，可能導(dǎo)致肌肉不能充分放松，影響彎曲效果。 總之，髕骨骨折后彎曲進(jìn)展慢可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，制定個(gè)性化的康復(fù)方案。同時(shí)，要保持積極的心態(tài)，配合治療和鍛煉。

根據(jù)所述初步診斷是髕骨粉碎性骨折后功能障礙。功能障礙是骨折后常見的并發(fā)癥，和鍛煉程度和受傷程度有很大關(guān)系。一般超過(guò)半年很難恢復(fù)。建議只能是加強(qiáng)鍛煉，主要是鍛煉關(guān)節(jié)的屈伸功能，鍛煉必須達(dá)到?jīng)]有有進(jìn)展，而且肯定會(huì)出現(xiàn)疼痛腫脹感覺。都是正常的現(xiàn)象，單純的走路壓腿效果不一定好，