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左顳下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、張口異常等癥狀，檢查報(bào)告有一定異常，是否嚴(yán)重及如何治療，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化、治療史、個(gè)人體質(zhì)及后續(xù)治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：張口疼痛且張口度受限，這是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的常見癥狀。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、疼痛劇烈可能提示病情較嚴(yán)重。 2. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化：雙關(guān)節(jié)形態(tài)不對(duì)稱，右關(guān)節(jié)后間隙窄等，表明關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)存在異常，但具體嚴(yán)重程度還需結(jié)合癥狀判斷。 3. 治療史：之前的激光治療和熱敷效果不佳，可能需要調(diào)整治療方案。 4. 個(gè)人體質(zhì)：個(gè)體對(duì)疾病的耐受和恢復(fù)能力不同，會(huì)影響病情發(fā)展和治療效果。 5. 后續(xù)治療反應(yīng)：新的治療方法實(shí)施后，觀察癥狀是否改善，以評(píng)估病情和治療的有效性。 總體來(lái)說，僅依據(jù)目前的檢查報(bào)告和癥狀，難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度。治療方面，可考慮物理治療如超短波、紅外線等，藥物治療如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、美洛昔康片等緩解疼痛，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行咬合板治療或關(guān)節(jié)腔注射治療。同時(shí)，要注意避免過度張口、咬硬物等不良習(xí)慣。建議前往正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

你好：這位朋友，你完全可以放心，你的問題一般是上頜關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的疼痛，這在臨床上很多見，只要服用芬必得連用7天就可以治療你的問題。如疼痛不能減輕或合并有其他關(guān)節(jié)疼痛，建議檢查類風(fēng)濕因子，如沒有問題就可以完全放心了。平時(shí)疼痛時(shí)服用芬必得就可以。沒有疼痛時(shí)可以不用藥物治療。