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股骨頭壞死可以治嗎

我的左股骨頸骨折已有三年,現(xiàn)在鋼釘還沒有取,最近開始有點疼做了磁共振確診為股骨頭無菌性壞死,我想請問一下象我這種情況還可以治嗎?我們這邊的醫(yī)生說只有換骨頭,我今年55歲還不想這么早做手術(shù)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黨保平 主治醫(yī)師

    西京醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    您這種情況,建議您先選擇保守治療,盡量延長骨頭的使用壽命。股骨頭壞死是能夠得到有效治療的。平時可以用雙拐走路,減少髖關(guān)節(jié)負重,減少對股骨頭的壓迫和刺激,運動建議您選擇游泳。每次的運動量以不引起疼痛為主。到晚期如果股骨頭已經(jīng)塌陷,髖關(guān)節(jié)明顯疼痛,關(guān)節(jié)活動障礙,嚴(yán)重影響生活,疼痛無法忍受。可以行骨頭置換術(shù),這是現(xiàn)在最有效的根治方法,沒有什么特效藥物能夠治好。疼痛難忍可以口服鎮(zhèn)痛藥布洛芬片。感謝您的信任,歡迎下次咨詢!祝您早日康復(fù)!

    2018-11-24 08:13
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復(fù)雜,難以全面系統(tǒng)地分類,這與發(fā)病機理不清有關(guān).我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素(如下),雖然病因不同,但其共同的病理表現(xiàn)是股骨頭缺血,比較一致公認的理論是血液供應(yīng)受阻.  ①創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死.如外力撞擊引起股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)扭挫傷等.創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素.但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否,范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力.無疑,由于各種外傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死.臨床表現(xiàn)為痕跡骨折,頭呈半脫位,下肢肌肉萎縮,跛行,負重疼痛加重等. ?、谒幬飳?dǎo)致股骨頭壞死.如因氣管炎,哮喘,風(fēng)濕,類風(fēng)濕,頸肩腰腿痛,糖尿病,皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物.由于大量或長期使用激素,導(dǎo)致了激素在機體內(nèi)的積蓄而發(fā)病,這是早期的一種說法.近期認為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使田的種類,劑型,給藥途徑有直接關(guān)系,與敷素的總量及時間并不成正比.但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一.激素性股旨頭壞死雙側(cè)同時發(fā)病多見,且一半以上均患者先一側(cè)發(fā)病,經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后,另一剛才發(fā)病.臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,浮腫,久暈,胸悶,下肢功能受限等. ?、劬凭碳?dǎo)致股骨頭壞死.在各種可能引起股骨頭壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要因素.由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害.血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死.臨床表現(xiàn)為酒后加重,行走鴨子步,心衰,乏力,腹痛,惡心嘔吐等. ?、茱L(fēng),寒,濕導(dǎo)致股骨頭壞死.臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,寒濕為甚,下蹲困難. ?、莞文I虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死.表現(xiàn)為全身消瘦,面黃,陽痿,早泄,多夢,遺精,乏力等. ?、薰琴|(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死.臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力,困疼,不能負重,易骨折.  ⑦扁平髖導(dǎo)致骨壞死.臨床表現(xiàn)為行走鴨子步,下肢短,肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等. ?、喙撬璁惓T錾鷮?dǎo)致骨壞死.表現(xiàn)為患肢寒冷,酸痛,不能負重,易骨折,骨明顯萎縮等. ?、峁墙Y(jié)核合并骨壞死.表現(xiàn)為結(jié)核試驗陽性,午后低燒,疼有定處,消瘦,盜汗,乏力等.  ⑩手術(shù)后骨壞死.在臨床中骨移植,血管移植三年后,骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死.

    2016-02-21 01:17
  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:可以治療的,分保守治療和手術(shù)治療.根據(jù)您的年齡可以采用保守治療,我院采用中醫(yī)保守治療股骨頭壞死,“三補一活”療法治療股骨頭壞死已經(jīng)獲得華夏高科技產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新一等獎,是國家政協(xié)副主席張懷西先生給頒發(fā)的.您可以進入我的診室給您詳細解答.不明白再提問好嗎?

    2016-02-20 16:05
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,股骨頭壞死到中醫(yī)骨病醫(yī)院治療,是絕對可以治好的,只是不同程度的康復(fù)后有所不同,一般一期和二期的治好后,和正常人一樣,三期的多數(shù)治愈后可以恢復(fù)到正常人狀態(tài).三期的少數(shù)和四期的治愈后可能會出現(xiàn)跛行.一期治療需要六個月,二期治療需要八個月,三期四期需要十個月左右時間可以康復(fù).祝早日康復(fù).

    2016-02-20 09:45
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,建議及時進行治療.您可以撥打?qū)<覠峋€進行詳細咨詢.祝你早日康復(fù).

    2016-02-20 07:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    (1)局部介入法為世界領(lǐng)先技術(shù),可促進局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成,  具有療程短,見效快之明顯優(yōu)勢,無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn). ?。?)內(nèi)服有效方藥為博士科研組會診的辯證用藥,具有療效佳,修復(fù)快,在全國已成為人人皆知的有效治療方法.  (3)外用藥物治療,采用博士科研組研制的外貼膏藥,促使局部血管壁擴張,活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),消炎止痛.

    2016-02-20 06:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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