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腎結(jié)石輸尿管上端結(jié)石碎石效果不佳怎辦

腎結(jié)石

腎結(jié)石,輸尿管上端結(jié)石,碎石治療快一個療程了,效果不是很明顯,請問醫(yī)生該怎么辦

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腎結(jié)石、輸尿管上端結(jié)石碎石效果不佳,可能與結(jié)石大小質(zhì)地、碎石技術(shù)、患者個體差異、術(shù)后護理及合并其他疾病等有關(guān)。 1. 結(jié)石大小質(zhì)地:較大或質(zhì)地堅硬的結(jié)石,單次碎石可能效果有限??煽紤]多次碎石或改用其他治療方法,如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。 2. 碎石技術(shù):若碎石設(shè)備不夠先進或操作不夠精準,也會影響效果。此時需評估設(shè)備及操作技術(shù),必要時更換醫(yī)療機構(gòu)。 3. 患者個體差異:患者的輸尿管結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂等,會影響碎石后的排石。可進一步檢查明確,針對性治療。 4. 術(shù)后護理:碎石后飲水不足、運動量不夠等,不利于結(jié)石排出。應增加飲水量,適當運動,如跳繩。 5. 合并其他疾?。喝缬忻谀蛳到y(tǒng)感染、梗阻等,會影響碎石效果。需先控制感染,解除梗阻。 總之,對于碎石效果不佳的情況,應綜合分析原因,采取相應措施。患者需保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療。

    2025-01-23 23:54
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.,祝您早日康復.需要治療請于我聯(lián)系好吧;

    2016-02-20 20:31
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    患者主要是存在泌尿系結(jié)石,已經(jīng)給予碎石治療,效果欠佳,咨詢進一步處理措施的問題。針對這種情況既然碎石治療效果不好,建議要到上級醫(yī)院就診,必要時可能需要進行手術(shù)治療。

    2016-02-20 20:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎結(jié)石?   機體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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