30 歲男性車(chē)禍致顱腦彌漫性軸索損傷昏迷 42 天,如何促醒?
求助!我表哥,男.30歲.因車(chē)禍造成顱腦彌漫性軸索損傷,已經(jīng)昏迷四十二天,左手是去皮層強(qiáng)直,右手屬去大腦強(qiáng)直。不知道有沒(méi)有辦法使他醒來(lái),曾經(jīng)治療情況和效果:還在醫(yī)院重病房,還沒(méi)有醒來(lái)。每周親戚只能進(jìn)入兩次,每次進(jìn)入只能15分鐘。想得到怎樣的幫助:不知道有沒(méi)有辦法使他醒來(lái),家里還有老婆,五歲小孩。小孩不能沒(méi)有爸爸,因?qū)嵲跊](méi)有辦法,就求助大家,希望好心人能提一些好的建議和治療方法。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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顱腦彌漫性軸索損傷導(dǎo)致昏迷,促醒方法包括藥物治療、物理治療、高壓氧治療、神經(jīng)刺激及精心護(hù)理等。 1.藥物治療:使用神經(jīng)保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、胞磷膽堿鈉、奧拉西坦等,有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和功能恢復(fù)。 2.物理治療:通過(guò)按摩、針灸等方式刺激肌肉和神經(jīng),改善血液循環(huán),防止肌肉萎縮。 3.高壓氧治療:增加血氧含量,改善腦組織缺氧狀態(tài),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生。 4.神經(jīng)刺激:如深部腦刺激、脊髓電刺激等,激發(fā)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 5.精心護(hù)理:包括保持呼吸道通暢、預(yù)防感染、定時(shí)翻身、營(yíng)養(yǎng)支持等,為患者康復(fù)創(chuàng)造良好條件。 顱腦彌漫性軸索損傷后的昏迷恢復(fù)是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要綜合多種治療手段,并密切觀察患者的病情變化。家屬應(yīng)保持耐心和信心,積極配合醫(yī)生的治療。
2025-01-24 03:03
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什么是彌漫性軸索損傷? 彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí),因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見(jiàn)軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見(jiàn)圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識(shí)障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預(yù)后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»
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