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兩年前晚上膝關(guān)節(jié)疼痛且抗 O 增高是何因

3兩年前晚上膝關(guān)節(jié)疼痛,檢驗(yàn)抗"O"增高,其他相關(guān)檢驗(yàn)均正常,服藥及補(bǔ)鈣后抗"O"基本降到正常本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1月前晚上膝關(guān)節(jié)疼痛,檢驗(yàn)抗"O"增高,抗生素治療抗"O"未下降輔助檢查:心臟彩超,心肌酶檢查正常,心電圖顯示竇性心有余而力不足動(dòng)過緩其它:如何診治?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膝關(guān)節(jié)疼痛且抗 O 增高可能是由多種原因引起的,如鏈球菌感染、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、自身免疫性疾病等。 1. 鏈球菌感染:鏈球菌侵入人體可引發(fā)炎癥,導(dǎo)致抗 O 升高和膝關(guān)節(jié)疼痛。治療常使用青霉素類(如阿莫西林)、頭孢菌素類(如頭孢呋辛)等抗生素。 2. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,鏈球菌感染可能是誘因。除抗炎止痛(如布洛芬),還可能需使用抗風(fēng)濕藥物(如甲氨蝶呤)。 3. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:多在腸道、泌尿生殖道感染后出現(xiàn)。治療包括非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如柳氮磺胺吡啶)。 4. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變所致,肥胖、勞損等是常見誘因。治療可選擇鎮(zhèn)痛藥(如對乙酰氨基酚)、軟骨保護(hù)劑(如氨基葡萄糖)。 5. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可累及關(guān)節(jié)。治療需根據(jù)具體病情,可能用到糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛且抗 O 增高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí),要注意休息,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。

    2025-01-24 00:42
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    現(xiàn)提一下我自己的看法以供參考:你的抗鏈“O”407IU,定風(fēng)濕滴度在400IU以上,才有診斷意義.風(fēng)濕熱診斷的標(biāo)準(zhǔn)一、主要表現(xiàn):1、心臟炎2、多關(guān)節(jié)炎3、舞蹈癥4、環(huán)行紅斑5、皮下節(jié)結(jié)二、次要表現(xiàn):1、已經(jīng)有風(fēng)濕熱或現(xiàn)患風(fēng)濕性心臟病2、關(guān)節(jié)痛3、發(fā)熱4、ESR加速或C發(fā)應(yīng)蛋白陽性或白細(xì)胞數(shù)增多5、P-R間期延長凡臨床上有以上2項(xiàng)或1項(xiàng)主要表現(xiàn)加2項(xiàng)次要表現(xiàn),并有近期鏈球菌感染證據(jù),如ASO增高或咽試子培養(yǎng)陽性者.如確診為風(fēng)濕病建議如下:1)休息。在急性期應(yīng)臥床休息,直至臨床癥狀消失、血沉正常方可逐漸起床活動(dòng).2)、控制感染。主要治療鏈球菌的感染,特別是咽部感染,可用青霉素,紅霉素也有療效.3)、抗風(fēng)濕藥物的應(yīng)用。首選藥物是水楊酸類藥物和腎上腺皮質(zhì)激素。風(fēng)濕熱的預(yù)防措施有:初次發(fā)作的預(yù)防上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染如扁桃體炎、咽炎是風(fēng)濕熱的誘因,故預(yù)防初次風(fēng)濕熱發(fā)作必須予以重視,并給予適當(dāng)?shù)闹委煛R?、?yīng)早期診斷和及時(shí)治療鏈球菌感染,常用青霉素可預(yù)防鏈球菌感染,必要時(shí)可延長治療時(shí)間,二、復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi),可在每年冬季和流感流行期用長效青霉素120萬單位肌肉注射,每月1次。三、如果扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等病灶者,可能使風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)機(jī)會增加,可行扁桃體切除手術(shù)及相應(yīng)處置。

    2016-02-21 04:22
  • 回答3

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  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好從您的情況來看還不能確診是風(fēng)濕病引起的不適。因?yàn)轱L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是進(jìn)行性加重,具有一定的遺傳性質(zhì),雙側(cè)對稱性發(fā)作,晨重暮輕。您的情況還可能與近期勞累、接觸水濕環(huán)境有關(guān),但短期接觸不會導(dǎo)致風(fēng)濕病,建議及時(shí)做一下風(fēng)濕類檢查看看,確診后再對癥治療,希望能幫到您~醫(yī)生詢問:

    2016-02-20 22:45
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    臨界值不好確定,要復(fù)查,但是平時(shí)應(yīng)該提起注意。

    2016-02-20 20:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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