心臟二尖瓣關(guān)閉不全等問題如何治療
去醫(yī)院查，心臟二尖瓣關(guān)閉不全，主動脈反流，心臟比正常人的大，是否需要手術(shù)，如果不手術(shù)需要什么治療？
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈反流且心臟增大，是否手術(shù)及非手術(shù)治療方法取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者整體健康狀況、個人意愿等。 1.病情嚴重程度：輕度反流且無癥狀，通常定期復查超聲心動圖觀察。中重度反流，可能需要更積極治療。 2.癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等明顯癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能性增加。 3.心臟功能：左心室射血分數(shù)降低，心臟擴大明顯，手術(shù)常為必要選擇。 4.患者整體健康狀況：合并其他嚴重疾病，如嚴重肝腎疾病，可能影響手術(shù)耐受，需謹慎評估。 5.個人意愿：患者對生活質(zhì)量要求高，愿意承擔手術(shù)風險，手術(shù)也是可考慮的。 非手術(shù)治療包括限制體力活動、預防感染性心內(nèi)膜炎、使用藥物改善心功能，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米）等。但藥物治療不能替代手術(shù)，僅能緩解癥狀、延緩病情進展。 總之，對于心臟二尖瓣關(guān)閉不全等問題，應綜合多方面因素決定治療方案，患者需與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方式。
2025-01-23 19:06
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