28 歲男性樞椎齒狀突骨折如何應(yīng)對(duì)
男,28歲。2010年12月31日交通事故,2011年4月2日頸部X線示:頸部生理曲度變直,寰椎、樞椎椎體次序排列不佳,開口位齒狀突顯示不清。4月6日頸部CT片示:樞椎齒狀突骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,斷端向前,上方分離、移位,邊緣骨質(zhì)略有吸收,無(wú)骨痂形成,提示:樞椎齒狀突骨折。
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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樞椎齒狀突骨折是一種較為嚴(yán)重的頸椎損傷,需要綜合考慮多種因素進(jìn)行治療,包括骨折情況、癥狀表現(xiàn)、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 骨折情況:明確骨折的具體類型、移位程度和骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷的狀況,這對(duì)于選擇治療方案至關(guān)重要。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)頸部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)受壓導(dǎo)致的肢體麻木無(wú)力等癥狀。 3. 治療方法:輕度骨折可采用保守治療,如佩戴頸托固定;嚴(yán)重骨折則可能需要手術(shù)治療,如內(nèi)固定術(shù)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:在治療后期,進(jìn)行適當(dāng)?shù)念i部康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)頸部肌肉力量,改善頸部活動(dòng)度。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防脊髓損傷、肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 總之,樞椎齒狀突骨折需要及時(shí)診斷和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,以促進(jìn)康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-23 04:53
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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齒狀突陳舊性骨折的臨床表現(xiàn)較為隱匿,因外傷史有時(shí)不明顯。Crockard等報(bào)道一組16例陳舊性齒狀突骨折患者,有3例已忘了頸部外傷史,其余的患者因初診時(shí)醫(yī)師對(duì)其外傷的重要性估計(jì)過(guò)低而漏診,癥狀包括C2神經(jīng)根疼痛、雙手無(wú)力和行走困難。
2016-02-21 07:41
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,樞椎齒突骨折的患者一般建議保守治療,通過(guò)藥物以及物理的辦法來(lái)進(jìn)行治療。如果效果不明顯,可能需要手術(shù)進(jìn)行治療,建議應(yīng)該到大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
2016-02-21 04:52
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回答2
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吳國(guó)兵 主治醫(yī)師
天津市河西區(qū)康復(fù)醫(yī)院
其他
骨科
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(1)適應(yīng)證:對(duì)Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型中的無(wú)移位者,一般均可選用非手術(shù)療法,不僅較為安全,且療效穩(wěn)定,方法簡(jiǎn)便。(2)具體操作:入院后即采用Glisson帶或顱骨牽引,重量以1.5~2kg為宜,切勿過(guò)重,以防引起愈合延遲。牽引l~2周后,床邊攝片觀察骨折線對(duì)位情況。持續(xù)牽引3~6周后,可更換頭-頸-胸石膏或Halo裝置(后者國(guó)外采用較多,但國(guó)人尚不習(xí)慣,推廣較困難),而后逐漸起床活動(dòng)?! ?.手術(shù)療法約1/3的病例需要手術(shù)治療?! ?1)適應(yīng)證:主要用于伴有移位的Ⅱ型骨折或假關(guān)節(jié)形成及骨折愈合延遲的第Ⅲ型者,前者占絕大多數(shù)?! ?2)具體操作:可采用經(jīng)口腔或經(jīng)頸部的前路術(shù)式。對(duì)新鮮骨折者,多選擇細(xì)長(zhǎng)螺釘內(nèi)固定(1根或2根)(圖2)。對(duì)陳舊性骨折不愈合者,可行寰樞椎融合術(shù),前路或后路均可,也可通過(guò)側(cè)前方入路進(jìn)行。
2016-02-20 23:57
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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年紀(jì)大,骨頭生長(zhǎng)是很慢的,一般很難自行愈合,建議用傳統(tǒng)的中醫(yī)治療,到民間去找懂治骨折的中醫(yī)生,用上長(zhǎng)骨的藥外敷患處,一般治療在40天左右就可以恢復(fù)正常生活(年輕人一般30天).能長(zhǎng)骨,才是治療的關(guān)鍵.其它都是次要的,飲食正常,不要影響到患處就可以了.飲食暫忌公雞,鯉魚,筍,西藥慎用,以免誤用了含激素的藥而容易造成骨頭病變壞死,同時(shí),注意病人的大便,有便秘的話要解決便秘.祝早日康復(fù).
2016-02-20 13:58
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