慢性腎衰患者為何常出現(xiàn)貧血癥狀?
為什么慢性腎衰多貧血?我一個(gè)朋友的媽媽以前就有腎炎,一直都在吃藥,控制的還不錯(cuò)??墒菚r(shí)間久了,出現(xiàn)了腎衰竭。最近一段時(shí)間總是惡心,吃了飯就想吐,吃藥也不管,就去醫(yī)院就診,醫(yī)生做了血常規(guī),說(shuō)是貧血。
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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慢性腎衰患者常出現(xiàn)貧血,主要是因?yàn)榇偌t細(xì)胞生成素減少、造血原料缺乏、失血、紅細(xì)胞壽命縮短以及骨髓造血功能抑制等。 1.促紅細(xì)胞生成素減少:腎臟是生成促紅細(xì)胞生成素的重要器官,慢性腎衰時(shí)其功能受損,促紅細(xì)胞生成素分泌不足,影響紅細(xì)胞生成。 2.造血原料缺乏:慢性腎衰患者常因食欲減退、惡心嘔吐等導(dǎo)致鐵、葉酸、維生素 B??等造血原料攝入不足或吸收障礙。 3.失血:如頻繁的血液透析、胃腸道出血等,會(huì)使血液丟失,加重貧血。 4.紅細(xì)胞壽命縮短:體內(nèi)的毒素蓄積會(huì)破壞紅細(xì)胞膜,使其壽命縮短。 5.骨髓造血功能抑制:腎衰時(shí)體內(nèi)的毒素和代謝廢物可抑制骨髓造血功能。 總之,慢性腎衰患者貧血是多種因素共同作用的結(jié)果。治療上,可補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素、補(bǔ)充造血原料、治療失血原因等?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-01-23 03:03
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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慢性腎衰竭病人最常見的貧血就是紅細(xì)胞生成素減少引起的,紅細(xì)胞生成素主要由腎小球近球細(xì)胞、髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生。慢性腎衰竭時(shí),除了腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素的部位受損外,血紅蛋白對(duì)氧的親和力降低,單位血紅蛋白對(duì)氧的利用率增加,腎臟缺血相對(duì)不嚴(yán)重,產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素的主要刺激減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生明顯減少。還有毒素抑制骨髓,慢性腎衰竭時(shí)血中蓄積的某些毒性物質(zhì)對(duì)骨髓有直接抑制作用,導(dǎo)致造血功能障礙。
2016-02-21 08:33
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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貧血是慢性腎衰最常見的并發(fā)癥,也可以是部分患者以貧血為首發(fā)癥狀而就診。無(wú)并發(fā)癥的慢性腎功能衰竭中貧血是正色素、正細(xì)胞性的,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,當(dāng)合并鋁中毒時(shí)可呈現(xiàn)低色素、小細(xì)胞性貧血。在慢性腎衰竭患者了解貧血現(xiàn)象出現(xiàn)的原因后,切記在對(duì)慢性腎衰竭疾病進(jìn)行治療時(shí),一定要針對(duì)病因?qū)ΠY治療,這樣才能更快的恢復(fù)身體健康。
2016-02-21 02:02
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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紅細(xì)胞生成素的不足:腎功能衰竭時(shí)紅細(xì)胞生成素缺乏是引起貧血的主要原因。慢性腎衰時(shí),腎單位大部分遭破壞,紅細(xì)胞生成素生成量明顯減少,同時(shí)伴有釋放缺陷,致紅細(xì)胞生成素相對(duì)或絕對(duì)缺乏。鐵的缺乏:大部分慢性腎功能衰竭患者存在缺鐵。慢性腎功能衰竭患者紅細(xì)胞壽命縮短:可能與尿毒癥毒素的作用,增加紅細(xì)胞膜的脆性有關(guān)。這與腎性貧血發(fā)生也有部分關(guān)系。以上只是醫(yī)生根據(jù)患者簡(jiǎn)單描述給予意見。建議患者聯(lián)系醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者詳細(xì)病情,為患者量身制作治療方案。
2016-02-20 19:48
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