右腎積水伴輸尿管擴張、左腎結石，為何右邊痛得厲害及如何治療？
請問，右側腎竇回聲分離1.5，右側輸尿管上段擴張，中下段顯示不清。左腎中上盞內見一枚強回聲光團，直徑0.6cm，后伴聲影。彩色多普勒顯示，腎實質內血流顯示清楚，分布正常。超聲印象。右腎積水，右側輸尿管上段擴張，中下段顯示不清，。左腎結石。怎么右邊痛的厲害？應該怎樣治療最好？
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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右腎積水伴輸尿管擴張、左腎結石患者右邊疼痛厲害，可能是結石梗阻、炎癥感染、腎積水壓力增加、輸尿管痙攣、神經(jīng)反射等原因所致。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.結石梗阻：右側輸尿管上段擴張可能因結石堵塞，導致尿液排出受阻，引起疼痛?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡碎石取石術治療。 2.炎癥感染：積水和結石易引發(fā)炎癥，刺激組織產(chǎn)生疼痛。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等抗感染。 3.腎積水壓力增加：積水使腎盂內壓力升高，導致腎包膜受牽拉而疼痛。嚴重時可能需進行腎盂造瘺引流積水。 4.輸尿管痙攣：輸尿管平滑肌痙攣會加重疼痛?？墒褂媒獐d藥如山莨菪堿、阿托品等來緩解。 5.神經(jīng)反射：機體神經(jīng)反射也可能使右側疼痛更明顯。 總之，右腎積水伴輸尿管擴張、左腎結石患者右邊疼痛厲害的原因較為復雜。治療方案應根據(jù)具體病情制定，患者需及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療，并注意多飲水，促進結石排出。
2025-01-22 21:39
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您的情況首先考慮是輸尿管結石引起的梗阻腎積水，建議您進一步查一下泌尿系統(tǒng)CT檢查，明確結石的大小位置然后再進一步治療。
2016-02-21 10:11
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