右側腎盂輸尿管移行處病變伴積水如何治療
CT掃描所見:雙腎輸尿管CT平掃顯示右側腎盂及輸尿管移行處（約腰2-3椎間盤水平）科技不規(guī)則類圓形極高密度灶大小約12*9*18MMCT值約1195HU病變上方右側輸尿管及右側腎盂腎盞明顯積水擴張雙腎實質內未見異常密度灶左側輸尿管未見明確異常征象膀胱充盈尚可膀胱壁不厚其內未見明確異常密度灶未見腹水及腫大淋巴結掃及肝臟內可見結節(jié)狀鈣化灶升結腸可見多發(fā)小囊袋狀高密度影突出于腸壁十幾年前有過腎結石是否需要手術或者有更好的辦法哪里治尿道結石好
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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右側腎盂及輸尿管移行處出現不規(guī)則類圓形極高密度灶，伴上方輸尿管及腎盂腎盞積水擴張。十幾年前有腎結石病史。需綜合考慮結石大小、位置、癥狀、腎功能及患者身體狀況等來決定治療方法，包括保守治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石取石、經皮腎鏡碎石取石、開放手術等。 1. 保守治療：適用于較小結石、癥狀較輕者。通過多喝水、多運動，服用排石藥物如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒等，促進結石排出。但需遵醫(yī)囑用藥。 2. 體外碎石：對于較大但質地較脆的結石，利用體外沖擊波將結石擊碎，使其易于排出。 3. 輸尿管鏡碎石取石：通過輸尿管鏡直接到達結石部位，使用激光或其他器械將結石粉碎并取出。 4. 經皮腎鏡碎石取石：在腰部建立通道，進入腎盂，將結石擊碎取出。 5. 開放手術：適用于復雜、其他方法難以處理的情況。 治療方法的選擇應根據患者具體情況，在醫(yī)生評估后決定?；颊邞皶r就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-01-24 02:58
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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輸尿管周圍炎病因不明。其病變發(fā)生為腹膜后纖維組織增生，增生的組織包繞一側或雙側輸尿管。常見于輸尿管腎盂交界處和髂血管分叉處。但也可以累及盆腔以上輸尿管甚至腎臟由于纖維組織包繞輸尿管導致輸尿管狹窄，輸尿管僵直，腎積水，兩者需加以鑒別。輸尿管周圍炎少見，較少有尿頻、尿急、尿痛，排泄性及逆行性尿路造影顯示輸尿管向中線移位，管腔變細，但輸尿管管腔光滑，無蟲蝕狀及串珠狀改變，腎內無破壞病灶;膀胱鏡檢查膀胱黏膜無結核結節(jié)肉芽創(chuàng)面和潰瘍;尿液檢查膿細胞少見無米湯樣膿尿。
2016-02-21 07:12
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況一般的考慮是泌尿系的結石引起的癥狀及時的調理可以改善癥狀的不可以吃辛辣刺激生冷的食物口服排石顆立金錢草顆粒之類的藥物多喝水配合適當的運動，應首選體外震波排石機進行排石治療；（1）小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療；因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷；若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行,把較大的結石粉碎后再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療；達到優(yōu)勢互補.（2）尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等；可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦；使上述癥狀迅速緩解；為目前治療輸尿管結石首選治療措施.（3）對腎內多發(fā)性結石并發(fā)同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發(fā)性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.祝你健康
2016-02-21 04:29
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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尿道結石絕大多數|膀胱和腎臟的結石少數原發(fā)于尿道內的結石則常繼發(fā)于尿道狹窄或尿道憩室建議用激光碎石療法基本無痛苦一般的結石1-2次即可碎開排出體外.注意休息平時養(yǎng)成喝水的習慣多運動飲食調節(jié)含鈣結石應限制含鈣、草酸成分豐富的食物避免高動物蛋白高糖和高動物脂肪飲食
2016-02-21 01:34
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