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臉上多個部位長小痘痘且伴有瘙癢，可能是由于皮膚過敏、痱子、痤瘡、脂溢性皮炎、接觸性皮炎等原因引起。 1.皮膚過敏：接觸過敏原后，皮膚出現(xiàn)炎癥反應，導致痘痘和瘙癢。常見過敏原包括花粉、化妝品等。 2.痱子：在高溫悶熱環(huán)境中，汗液排出不暢，積聚在皮膚內形成痱子，表現(xiàn)為小丘疹和瘙癢。 3.痤瘡：與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染等有關。 4.脂溢性皮炎：與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關，好發(fā)于面部。 5.接觸性皮炎：接觸某些刺激物或過敏原，如某些金屬、化學物質等，引起皮膚炎癥。 總之，臉上出現(xiàn)小痘痘伴瘙癢的原因較為復雜。建議保持面部清潔，避免搔抓和刺激，及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。同時，注意飲食清淡，作息規(guī)律，有助于改善皮膚狀況。

從患者敘述的情況來看，初步分析，考慮患者得的可能是過敏性皮炎。對于面部皮膚，紅色小丘疹處，可以外用紅霉素乳膏及林可霉素乳膏，對于瘙癢處，患者可以外涂他克莫司乳膏，建議患者少吃辛辣，甜食，患者也可以中藥口服調節(jié)胃腸道。