8 歲女孩斜頸未愈,求保守和手術(shù)治療方法
歲我女兒一周歲時(shí)發(fā)現(xiàn)斜頸后,采取了按摩治療,有所改善,后來沒再就醫(yī),以為隨著孩子年齡的增長,活動(dòng)量的增加就沒事了,但是最近我發(fā)現(xiàn)8歲的女兒還是有些輕微的頭歪,左側(cè)的胸瑣乳突肌比右側(cè)的硬些.請問:1有沒有保守治療的方法?2手術(shù)治療還有效果嗎?
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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8 歲女孩斜頸未完全康復(fù),左側(cè)胸鎖乳突肌較右側(cè)硬。保守治療方法包括物理療法、佩戴支具等;手術(shù)治療也有一定效果,但需綜合評估。同時(shí),要了解斜頸的成因、癥狀及長期影響。 1.成因:斜頸可能由胎位不正、產(chǎn)傷、頸部肌肉發(fā)育不良等引起。 2.癥狀:表現(xiàn)為頭部向一側(cè)歪斜,頸部活動(dòng)受限,面部發(fā)育不對稱等。 3.保守治療: 物理療法:如熱敷、按摩,促進(jìn)肌肉放松和血液循環(huán)。 康復(fù)訓(xùn)練:通過特定動(dòng)作訓(xùn)練頸部肌肉力量和靈活性。 佩戴支具:幫助矯正頭部姿勢。 4.手術(shù)治療:適用于保守治療效果不佳者。通過切斷或松解緊張的肌肉、肌腱等,改善頸部姿態(tài)。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。 5.長期影響:若不及時(shí)治療,可能影響頸椎發(fā)育、視力,甚至造成心理問題。 總之,對于該女孩的情況,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-23 02:14
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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小兒肌性斜頸又名“先天性斜頸”、“胸鎖乳突肌攣縮性斜頸”,俗稱“歪脖”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多與產(chǎn)傷、胎兒頭位不正或胎頭在子宮內(nèi)位置處于歪斜狀態(tài)等有關(guān)。上述原因使一側(cè)胸鎖乳突肌受壓而血液循行受阻,引起缺血性改變,最后導(dǎo)致胸鎖乳、突肌發(fā)生攣縮而出現(xiàn)斜頸。中醫(yī)認(rèn)為血脈運(yùn)行不暢,氣滯血瘀是發(fā)生斜頸的機(jī)理。常見癥狀為多在出生后數(shù)日發(fā)現(xiàn)小兒頭向一側(cè)傾斜,臉面旋向另一側(cè)。如勉強(qiáng)轉(zhuǎn)動(dòng)撥正,會引起小兒哭鬧,并很快轉(zhuǎn)回原位。檢查時(shí),可在一側(cè)胸鎖乳突肌中摸到腫塊,呈梭形或形狀不規(guī)則,可隨肌肉移動(dòng)。如摸不到腫塊,也可摸到一側(cè)肌肉呈條索狀發(fā)硬,兩側(cè)對比,患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮變短。病期較久,患側(cè)臉面、眼睛可較健側(cè)為小。嚴(yán)重者還會產(chǎn)生繼發(fā)性的胸椎側(cè)凸畸形。按摩方法一按摩方法二生活調(diào)理按摩方法一1.常用手法(1)患兒取仰臥位,頭向家長,用滑石粉做介質(zhì)。家長坐于床前,一手托住患兒頸枕部,用另一手拇指按揉患側(cè)的胸鎖乳突肌5分鐘。(2)拿捏患側(cè)胸鎖乳突肌的腫塊,用拇、中、食三指仔細(xì)拿捏。稍微加大力量,尤如腫塊捏散樣,但需與輕揉相交替,以免患兒劇烈哭鬧。時(shí)間為2分鐘。(3)一手扶住患側(cè)肩部,另一手扶住患兒頭頂,使患兒頭部漸漸向健側(cè)肩部傾斜,使胸鎖乳突肌拉長,反復(fù)操作5次。(4)再用按揉法放松局部5分鐘。top按摩方法二1.常用手法(1)患兒仰臥位,家長用一手托其頸部,一手用食、中、無名指在患側(cè)胸鎖乳突肌處按揉10分鐘。(2)家長一手托其頭頸部,一手扶下頜體部,兩手相對輕輕用力沿頸椎縱軸撥伸搖晃,并輕輕向患側(cè)旋轉(zhuǎn),重復(fù)兩次。top生活調(diào)理(1)按摩治療斜頸,一般每日治療1次,每次不超過15分鐘。(2)按摩時(shí),手法要輕柔,用揉、捏手法時(shí)要多采用滑石粉等介質(zhì)以免擦傷患兒皮膚。用拔伸搖晃手法時(shí),宜由輕到重,幅度由小到大,切不可突然用暴力而超出正常生理限度。(3)家長在日常給患兒哺乳、懷抱以及睡眠時(shí)有意使患兒頭向健側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)以幫助矯正畸形。(4)可配合局部溫?zé)峄蚣t外線等理療,以促進(jìn)血液循環(huán),幫助腫塊吸收。(5)定期到醫(yī)院復(fù)診,如需手術(shù)治療最好在8~10歲以前進(jìn)行,若年齡大后再行手術(shù),則頭面部和頸部畸形就很難矯正。
2016-02-20 23:22
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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先天性斜頸的最佳治療時(shí)機(jī)是在新生兒期,此時(shí)可通過按摩,磁療,局部熱敷的方法.按摩時(shí)一定要注意手法,按摩時(shí)固定肩部,下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),使之牽拉患側(cè).家長可用手配合按摩患側(cè),每日約200次左右,以防止胸鎖乳突肌萎縮.平日在喂奶的時(shí)候,讓小兒側(cè)臥于健側(cè),使之牽拉患側(cè).此治療一般需半年到一年的時(shí)間,若不見好,即在1歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯治,切不可超過6~8歲.
2016-02-20 16:35
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什么是斜頸? 斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸,前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當(dāng)多見;后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸,較少見。 查看全文»
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