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27 歲出現(xiàn)類風(fēng)濕相關(guān)癥狀，血沉和類風(fēng)濕因子異常升高，全身關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限。這涉及類風(fēng)濕的發(fā)病機(jī)制、病情評(píng)估、治療方法、日常護(hù)理和預(yù)后等方面。 1.發(fā)病機(jī)制：類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致炎癥和損傷。 2.病情評(píng)估：血沉和類風(fēng)濕因子顯著升高提示病情處于活動(dòng)期，全身多關(guān)節(jié)受累表明病情較重。 3.治療方法：常用藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等，還可使用生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等。 4.日常護(hù)理：注意保暖，避免勞累和感染，適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。 5.預(yù)后：早期規(guī)范治療可有效控制病情，延緩關(guān)節(jié)破壞，但如果治療不及時(shí)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和殘疾。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合治療和長(zhǎng)期管理，患者應(yīng)樹(shù)立信心，積極配合治療，定期復(fù)查，以改善生活質(zhì)量。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。從總體上說(shuō)，和高血壓、糖尿病一樣，是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上，外界因素促發(fā)的一類疾病，現(xiàn)無(wú)根治的方法。所謂根治，就是去除病因，治愈疾病，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不清楚，更談不上去除了。目前的研究認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳因素有關(guān)，此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為自身免疫性疾病，其發(fā)病與異常的抗原抗體反應(yīng)相關(guān)，免疫抑制劑只能抑制抗原抗體反應(yīng)，使它們維持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，因關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直，生活不能自理，顧慮很重，這是不必要的。只要醫(yī)患之間積極配合，做到早期診斷、早期治療，并且持之以恒，一般都能控制病情進(jìn)展，可以正常地工作、生活。部分中藥對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定的療效，如雷公藤可控制關(guān)節(jié)炎癥，緩解疼痛，但并不能阻止關(guān)節(jié)病變的進(jìn)展，有些人因害怕抗風(fēng)濕藥的副作用，僅服用中藥治療，最終出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、畸形就是例證。因此，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以采用中西藥聯(lián)合治療，不要因服中藥而停用療效已肯定的抗風(fēng)濕藥，切忌亂投醫(yī)，以免延誤病情，失去治療時(shí)機(jī)。

風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾玻發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長(zhǎng)，且大多具有遺傳傾向。服用改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥物。此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同，作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢，有一定蓄積作用，故停藥后，作用消失也較慢，仍可維持一段時(shí)間。它們并無(wú)直接消炎止痛作用，但通過(guò)不同的機(jī)制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而，也可以改善關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀，降低急性期反應(yīng)蛋白，血沉。