病毒性腦炎患兒昏迷 40 天，父母求希望與對策
病毒性腦炎發(fā)病51天昏迷40天？想得到怎樣的幫助：姜大夫，您好，我是杭州兒保5月19日經(jīng)您會診過的病毒性腦炎患兒黃厚澤的媽媽，上次聽完您的話，我和他爸爸終于在絕望中看到了一線希望…但是孩子到目前為止還是沒清醒，已經(jīng)昏迷40天，手腳肌張力很高，自助呼吸時(shí)好時(shí)壞，肺部感染也是時(shí)好時(shí)壞，時(shí)有發(fā)燒，有血壓高…目前在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，這里的醫(yī)生對他的病情估計(jì)很不樂觀，讓我們做好心理準(zhǔn)備，姜大夫，作為父母，真的內(nèi)心感到無比痛苦，不知道孩子現(xiàn)在這個(gè)情況還有希望嗎？也不知道接下來下一步該怎么辦？。
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病毒性腦炎是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患兒昏迷 40 天，病情復(fù)雜。影響患兒恢復(fù)的因素包括病毒侵襲程度、腦部損傷狀況、并發(fā)癥控制、治療措施及個(gè)體差異等。 1.病毒侵襲程度：不同類型的病毒對腦組織的損害程度不同。一些強(qiáng)烈的病毒可能導(dǎo)致廣泛的神經(jīng)細(xì)胞損傷，影響意識恢復(fù)。 2.腦部損傷狀況：腦炎引起的腦部炎癥和水腫，可能造成神經(jīng)元和神經(jīng)通路的破壞，影響大腦功能。 3.并發(fā)癥控制：如肺部感染、血壓高、發(fā)燒等并發(fā)癥，若控制不佳，會加重病情，延緩恢復(fù)。 4.治療措施：包括抗病毒藥物、對癥治療、支持治療等。常用的抗病毒藥物有阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林等，但效果因個(gè)體和病情而異。 5.個(gè)體差異：每個(gè)孩子的身體狀況和恢復(fù)能力不同，這也會影響清醒的時(shí)間和恢復(fù)程度。 盡管目前情況嚴(yán)峻，但不應(yīng)放棄希望。家長要積極配合醫(yī)生治療，密切關(guān)注患兒病情變化，期待病情的好轉(zhuǎn)。
2025-01-22 14:04
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí)，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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