膀胱移行上皮癌灌注后尿頻尿痛尿蛋白異常咋治
2009年因體檢檢查,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有占位,經(jīng)膀胱鏡檢查確診為膀胱移行1級(jí)上皮癌,用吡柔比星灌注每周一次,已灌注6周,現(xiàn)改為2周一次,近日尿頻尿疼加重,輸入抗生素治療3天效果不好,今天查了尿常規(guī),沒有白細(xì)胞,尿蛋白2+,請(qǐng)問專家如何治療
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膀胱移行上皮癌患者灌注治療后出現(xiàn)尿頻、尿痛且尿蛋白 2+，可能由腫瘤進(jìn)展、灌注藥物副作用、泌尿系統(tǒng)感染、自身免疫性疾病、腎臟疾病等引起。 1. 腫瘤進(jìn)展：若腫瘤未得到有效控制，可能侵犯周圍組織導(dǎo)致癥狀。需進(jìn)一步檢查評(píng)估，如增強(qiáng) CT 等，可能調(diào)整治療方案，如手術(shù)或更換化療藥物，如吉西他濱、順鉑、卡鉑等。 2. 灌注藥物副作用：吡柔比星等灌注藥物可能刺激膀胱?？蓵和９嘧?，待癥狀緩解后再考慮繼續(xù)，或更換灌注藥物，如絲裂霉素。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：雖尿常規(guī)無白細(xì)胞，但仍不能完全排除特殊病原體感染?？蛇M(jìn)行尿培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。需完善自身抗體等檢查，治療可能用到糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺。 5. 腎臟疾病：如腎小球腎炎。需腎穿刺明確病理類型，治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利，以及利尿劑，如呋塞米。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確原因并采取針對(duì)性的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-23 17:15
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好!你可能是由于在膀胱癌灌時(shí)引起了尿道的損傷,即使尿常規(guī)正常,也因該應(yīng)用抗生素,可以起到預(yù)防感染的作用.同時(shí)多喝水多排尿.
2016-02-21 10:46
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你提供的情況,考慮是膀胱癌灌注后引起尿道炎的癥狀,及時(shí)的中西醫(yī)結(jié)合的方法調(diào)理治療.可以適當(dāng)?shù)目诜鹌欠承悄z囊之類的抗生素治療,嚴(yán)重的可以考慮靜脈點(diǎn)滴抗生素治療.需要注意飲食的調(diào)理,忌辛辣刺激的食物,健康合理的飲食,多喝水,及時(shí)的調(diào)理.
2016-02-20 22:14
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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回答你的問題：原因有二，膀胱灌注后引起的炎癥及可能是前列腺炎的癥狀。確切，還是應(yīng)該到醫(yī)院全面的檢查一下。至于上皮慢性黏膜炎，不用特殊治療，只是用點(diǎn)消炎藥即可，很多患者用點(diǎn)消炎藥就好了，不過上藥時(shí)一定要保持干凈，避免沾染細(xì)菌，別的病變感染了。還有，你應(yīng)該警察到醫(yī)院復(fù)查，了解情況，至于還需不需要灌注，這個(gè)要看你回復(fù)的情況好于壞了，不要太擔(dān)心，望您天天開心。
2016-02-20 22:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,尿頻尿急與尿痛主要是由于膀胱腫瘤引起的刺激癥狀你目前的感染不是太嚴(yán)重,所以建議你服用舍利亭治療
2016-02-20 20:42
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什么是膀胱癌? 膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤。是指發(fā)生下膀胱上皮組織和間皮組織的惡性腫瘤，臨床癥狀常反復(fù)出現(xiàn)無痛性血尿，或尿頻、尿急、尿灼熱疼痛等尿路刺激癌狀，晚期可見排尿困難等。本病發(fā)病率較高，膀胱癌病人中，男性約為女性的3倍。本病城市中發(fā)病率高于農(nóng)村，發(fā)病年齡為16～84歲，多數(shù)在五十歲以上，本病可發(fā)生于膀胱的任何部位，多數(shù)在膀胱三角區(qū)，其他部位次之，有時(shí)腫瘤可侵犯整個(gè)膀胱。自然生存期大約為16～20個(gè)月。 查看全文»
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