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右手臂斷肢再植術(shù)后一年如何康復(fù)

我的右手臂做過(guò)斷肢再植手術(shù),都一年了,斷點(diǎn)以下已有知覺(jué),手指也能做些彎曲活動(dòng)了,但還是彎不太下,用手打手腕以下部分有疼痛感,就是外表皮膚沒(méi)知覺(jué)。請(qǐng)問(wèn)該怎么做康復(fù)運(yùn)動(dòng)呢

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    右手臂斷肢再植術(shù)后一年,仍存在部分功能障礙,可通過(guò)物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助、中醫(yī)調(diào)理及日常注意事項(xiàng)來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。 1.物理治療:如熱敷、按摩、紅外線(xiàn)照射等,能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行手指屈伸、抓握等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。 3.藥物輔助:口服甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。 4.中醫(yī)調(diào)理:針灸刺激穴位,促進(jìn)氣血流通,加速康復(fù)進(jìn)程。 5.日常注意事項(xiàng):注意保暖,避免受傷和過(guò)度勞累,保持良好的心態(tài)。 堅(jiān)持進(jìn)行綜合的康復(fù)治療,定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案,相信手臂功能會(huì)逐漸改善。

    2025-01-23 00:44
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你恢復(fù)的速度有點(diǎn)偏慢,但總的來(lái)說(shuō)還是可以的,要繼續(xù)治療堅(jiān)持功能鍛煉爭(zhēng)取恢復(fù)的更好一些還是可以的,以后要加強(qiáng)功能訓(xùn)練,但你要認(rèn)識(shí)到這是不可能恢復(fù)到從前的了,只是能恢復(fù)到可以做一下簡(jiǎn)單的動(dòng)作

    2016-02-21 13:20
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好沒(méi)你的可以恢復(fù)的建議你到法醫(yī)處咨詢(xún)?cè)u(píng)殘須要那些手續(xù).祝你早日康復(fù)

    2016-02-21 08:13
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    斷指再植后,功能恢復(fù)每個(gè)人有差異,知覺(jué)和運(yùn)動(dòng)恢復(fù)或多或少有差異,如果完全沒(méi)有知覺(jué),屬斷指再植后,神經(jīng)功能恢復(fù)差.但是可以再次手術(shù)得到恢復(fù).建議你到正規(guī)的手外科醫(yī)院,做功能重建手術(shù),可以恢復(fù).不必評(píng)殘.

    2016-02-21 05:22
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    男,23歲,左手臂做過(guò)斷支在植手術(shù),都十個(gè)月了,現(xiàn)在恢復(fù)了十多公分,弓骨以下[手碗上下,手掌,手仔]都沒(méi)知覺(jué)和運(yùn)動(dòng).要重視術(shù)后處理,不要麻痹.1.密切觀(guān)察全身情況.注意有無(wú)中毒,感染及腎功能衰竭等現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)與處理.2.肢體位置應(yīng)稍高于心臟平面.觀(guān)察肢體腫脹,顏色,毛細(xì)血管充盈反應(yīng),溫度及脈搏情況.如斷肢不甚腫脹而溫度驟降3~4度以上,常表明有部分動(dòng)脈梗阻,應(yīng)立即手術(shù)探查處理.術(shù)后要注意保持室溫在22~25℃.如室溫過(guò)低,寒冷刺激可引起血管痙攣.3.切開(kāi)腫脹皮膚減張問(wèn)題 應(yīng)盡量避免切開(kāi),注意預(yù)防措施,即多接一些靜脈.如腫脹嚴(yán)重,有些紫紺而循環(huán)尚好時(shí),可考慮切開(kāi)減張.4.功能活動(dòng) 術(shù)后2~3周拔出臨時(shí)固定鋼針,練習(xí)手指,掌指關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),6周后在遠(yuǎn)側(cè)斷掌應(yīng)去除外固定,不斷練習(xí)指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)活動(dòng).并適當(dāng)練習(xí)腕關(guān)節(jié)及前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng).小腿或足斷肢,應(yīng)注意固定足部于功能位,注意防止足跖屈,內(nèi)翻等畸形.5.抗凝劑的應(yīng)用 修復(fù)血管時(shí)局部應(yīng)用肝素,要認(rèn)真過(guò)細(xì)地完善地修復(fù)血管,防止血栓形成.不用全身抗凝劑.如果血管清創(chuàng)不足或血管縫合不完善,雖然使用全身抗凝劑,并不能防止血管栓塞.6.再次手術(shù)和功能鍛煉 再植成功后,由于組織創(chuàng)傷反應(yīng),局部制動(dòng),肌腱,神經(jīng)周?chē)加邪毯壅尺B.如功能恢復(fù)較差,應(yīng)考慮二次手術(shù)松解粘連,并加強(qiáng)活動(dòng),往往能改進(jìn)肢體功能.在掌指關(guān)節(jié)僵硬,影響手的握拳功能時(shí),應(yīng)早期活動(dòng)防止僵硬;如已發(fā)生,可切除部分關(guān)節(jié)囊分離粘連,及時(shí)活動(dòng).如神經(jīng)未修復(fù),在關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)后,應(yīng)探查縫合.如缺損過(guò)大,對(duì)粗大神經(jīng)移植效果不佳,但指神經(jīng)移植效果較好.如兩條神經(jīng)缺損均很大,不能修復(fù)時(shí)可考慮利用一條移植修復(fù)另一條,如以尺神經(jīng)殘段修復(fù)正中神經(jīng),腓總神經(jīng)殘段修復(fù)脛神經(jīng).斷肢再植后,手內(nèi)肌往往恢復(fù)不佳,如大魚(yú)際肌未恢復(fù)不能對(duì)掌,可作拇指對(duì)掌成形術(shù).骨折延遲連接與不連接,應(yīng)及時(shí)處理,進(jìn)行手術(shù)植骨及內(nèi)固定,以利肢體功能恢復(fù).應(yīng)該認(rèn)真做好隨訪(fǎng)工作,指導(dǎo)傷員長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉,不斷改進(jìn)肢體功能.總之,對(duì)斷肢再植工作,應(yīng)在保證傷員完全的前提下,接活有功能的肢體.掌握好手術(shù)的順序和方法,必需過(guò)細(xì)地做好清創(chuàng)術(shù).處理好骨與關(guān)節(jié)損傷,修復(fù)肌肉,肌腱等軟組織,對(duì)端吻合神經(jīng),修復(fù)好動(dòng)脈和足夠的靜脈,以及縫合皮膚,必要時(shí)植皮消除創(chuàng)面.做好術(shù)后治療,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決,直到傷員恢復(fù)健康,肢體恢復(fù)功能. 

    2016-02-21 03:56
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是斷肢再植?   肢體因外傷或手術(shù)造成完全或不完全斷離,必須吻合動(dòng)脈才能存活。斷肢再植成功的經(jīng)驗(yàn)表明,人體部分組織和器官離斷后,在一定條件下利用顯微外科技術(shù)重建其血供從而使它回歸機(jī)體,這是一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)概念突破。自從1963年我國(guó)第一例斷肢再植成功以來(lái)已近40年,我國(guó)在斷肢再植領(lǐng)域始終保持著世界先進(jìn)水平。 查看全文»

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  • 安智全

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