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兒童周期性腹痛伴結(jié)節(jié),疑似結(jié)核性腹膜炎能否確診及方法

周期為兩個月左右,疼7-8天,出生時接種了卡介疫苗,做PPD試驗呈陽性,在北京兒童醫(yī)院門珍,讓吃預(yù)防性藥,異煙肼,剛吃就不導(dǎo)汗了,已半年,但肚子還是周期性疼,這次疼的時間比以前長了,沒以前居烈了,去彩超檢查發(fā)現(xiàn)了肚臍下有多個結(jié)節(jié),其中一個較大,有三個糾集團,做彩超的疑是結(jié)核性腹膜炎,讓去確診,不知貴院能否確診,用什么辦法.

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    兒童出現(xiàn)周期性腹痛,彩超發(fā)現(xiàn)肚臍下有多個結(jié)節(jié),疑似結(jié)核性腹膜炎。確診需要綜合多種檢查,治療方法也因病情而異,包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時,要注意日常護理和病情監(jiān)測。 1. 疾病介紹:結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。多繼發(fā)于其他部位的結(jié)核,如肺結(jié)核等。兒童發(fā)病相對較少,但也需重視。 2. 檢查方法:常用的有腹水檢查,分析其性質(zhì)、細胞成分等;結(jié)核菌培養(yǎng),明確是否有結(jié)核菌存在;腹腔鏡檢查,可直接觀察腹膜病變情況。 3. 藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核菌,但需遵循足量、聯(lián)合、全程的原則用藥,并注意藥物不良反應(yīng)。 4. 手術(shù)治療:如果出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如腸梗阻、腸穿孔等,可能需要手術(shù)治療,以解除梗阻、修補穿孔等。 5. 日常護理:保證患兒充足的休息,加強營養(yǎng),攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 6. 病情監(jiān)測:定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腹部彩超等,了解病情變化和治療效果。 總之,對于疑似結(jié)核性腹膜炎的兒童,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和規(guī)范治療,以促進康復(fù)。

    2025-01-23 06:20
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果是在晚上疼痛,而且你們,應(yīng)該說包括醫(yī)生都懷疑過是膽結(jié)石引起,我想應(yīng)該就是在上腹部疼痛了,因為你沒交待清,只有推測,不知是不是上腹部疼痛。如果真是上腹部,且在晚上疼痛,這一般要考慮是不是有十二指腸的潰瘍了,可以按此治療,觀察療效。藥物建議使用阿莫西林、奧美拉唑、替硝唑、膠體果膠鉍,如果有疼痛時,還可加用顛茄片

    2016-02-21 07:37
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)核性腹膜炎?   結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢,但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»

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  • 吳福蓉

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