顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤及煙霧病術(shù)后復(fù)查結(jié)果應(yīng)如何解讀
檢查所見:顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤及煙霧病病術(shù)后復(fù)查:平掃示雙側(cè)額頂葉區(qū)及左基底節(jié)區(qū)見片狀低密度軟化灶影,右額葉見斑點(diǎn)狀高密度影,腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,腦溝、裂增寬,中線結(jié)構(gòu)居中。增強(qiáng)掃描腦內(nèi)未見異常強(qiáng)化影。雙側(cè)上頜竇內(nèi)見積液影。血管成像示,右頸內(nèi)動(dòng)脈眼段及前交通處動(dòng)脈瘤表現(xiàn)同前片(2012-1-5320CT);雙側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段閉塞,局部見細(xì)小、雜亂分支血管影代償;余同前片。印象:顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤及煙霧病術(shù)后復(fù)查,仍見右頸內(nèi)動(dòng)脈眼段及前交通動(dòng)脈瘤,煙霧病,雙側(cè)額頂葉區(qū)及左基底節(jié)區(qū)腦軟化灶。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤及煙霧病術(shù)后復(fù)查結(jié)果包含腦部影像變化、血管成像表現(xiàn)、鼻竇情況等。需要從多個(gè)方面進(jìn)行分析,包括軟化灶、動(dòng)脈瘤、血管閉塞與代償、鼻竇積液等。 1.腦軟化灶:雙側(cè)額頂葉區(qū)及左基底節(jié)區(qū)的片狀低密度軟化灶影,通常是由于之前的病變導(dǎo)致局部腦組織損傷和壞死。 2.斑點(diǎn)狀高密度影:右額葉的斑點(diǎn)狀高密度影,可能是出血灶、鈣化等,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步判斷。 3.腦室系統(tǒng)擴(kuò)大和腦溝裂增寬:提示存在腦萎縮或腦積水的可能。 4.動(dòng)脈瘤:右頸內(nèi)動(dòng)脈眼段及前交通動(dòng)脈瘤仍存在,需密切觀察其大小、形態(tài)變化,評(píng)估破裂風(fēng)險(xiǎn)。 5.血管閉塞與代償:雙側(cè)大腦中動(dòng)脈 M1 段閉塞,局部細(xì)小、雜亂分支血管影代償,這是機(jī)體為維持腦部供血的一種自身調(diào)節(jié)。 6.鼻竇積液:雙側(cè)上頜竇內(nèi)的積液影,可能是炎癥引起。 綜合來看,此次復(fù)查結(jié)果較為復(fù)雜,需要患者與醫(yī)生充分溝通,制定后續(xù)的治療和隨訪方案。
2025-01-23 14:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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煙霧病是以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前、中動(dòng)脈起始段慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)引起特征性的顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。煙霧病的病因至今尚未闡明,其診斷需要排除動(dòng)脈粥樣硬化、自身免疫性疾病、腦膜炎、腦腫瘤、唐氏綜合征、神經(jīng)纖維瘤病等已知病因引起的煙霧綜合征或稱類煙霧病。這個(gè)報(bào)告的大概意思就是你的顱內(nèi)的血管是很差的啊,有再發(fā)梗阻以及破裂的可能性的啊。
2016-02-21 12:21
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