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回答1
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丁邦晗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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經(jīng)常頭暈且下車后方向感差,可能與暈車、低血壓、耳部疾病、頸椎問題、貧血等有關(guān)。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2018-12-14 13:06
1.暈車:前庭器官敏感,可通過鍛煉增加耐受性。
2.低血壓:注意飲食葷素搭配,少食多餐,避免劇烈活動(dòng)。
3.耳部疾病:如耳石癥,影響平衡感,需專業(yè)復(fù)位治療。
4.頸椎問題:壓迫血管神經(jīng),導(dǎo)致腦部供血不足,要改善坐姿,適度活動(dòng)。
5.貧血:血紅蛋白不足,多吃含鐵食物,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑。
頭暈原因多樣,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好無論是由于生理或病理原因造成血壓收縮壓低于100mmHg,那就會(huì)形成低血壓,平時(shí)我們討論的低血壓大多為慢性低血壓。慢性低血壓據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為4%左右,老年人群中可高達(dá)10%。慢性低血壓一般可分為三類:①體質(zhì)性低血壓,一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),多見于20-50歲的婦女和老年人,輕者可無如何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時(shí)更明顯。②體位性低血壓:體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí),或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg,并伴有明顯癥狀,這些癥狀包括:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認(rèn)識(shí)功能障礙、心悸、頸背部疼痛。體位性低血壓與多種疾病有關(guān),如多系統(tǒng)萎縮、糖尿病、帕金森氏病、多發(fā)性硬化病、更年期障礙、血液透析、手術(shù)后遺癥、麻醉、降壓藥、利尿藥、催眠藥、抗精神抑郁藥等,或其他如:久病臥床,體質(zhì)虛弱的老年人。③繼發(fā)性低血壓:由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞癥,風(fēng)濕性心臟病,降壓藥,抗抑郁藥和慢性營(yíng)養(yǎng)不良癥,血液透析病人。低血壓病人主要臨床表現(xiàn):病情輕微癥狀可有:頭暈、頭痛、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等;嚴(yán)重癥狀包括:直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)音含糊、甚至昏厥、需長(zhǎng)期臥床。這些癥狀主要因血壓下降,導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血,以致影響組織細(xì)胞氧氣和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),二氧化碳及代謝廢物的排泄。尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng)。長(zhǎng)期如此使機(jī)體功能大大下降,主要危害包括:視力、聽力下降,誘發(fā)或加重老年性癡呆,頭暈、昏厥、跌倒、骨折發(fā)生率大大增加。乏力、精神疲憊、心情壓抑、憂郁等情況經(jīng)常發(fā)生,影響了病人生活質(zhì)量。據(jù)國(guó)外專家研究低血壓可能導(dǎo)致與腦梗塞和心臟梗塞。直立性低血壓病情嚴(yán)重后,患者可出現(xiàn)每當(dāng)變換體位時(shí)血壓迅速下降,發(fā)生暈厥,以致被迫臥床不起,另外誘發(fā)腦梗塞、心肌缺血、給病人、家庭和社會(huì)帶來嚴(yán)重問題。低血壓患者輕者如無任何癥狀,無需藥物治療。主要治療為積極參加體育鍛煉,改善體質(zhì),增加營(yíng)養(yǎng),多喝水,多吃湯,每日食鹽略多于常人。重者伴有明顯癥狀,必須給予積極治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,防止嚴(yán)重危害發(fā)生。近年來推出α受體激動(dòng)劑管通,具有血管張力調(diào)節(jié)功能,可增加外周動(dòng)、靜脈阻力,防止下肢大量血液郁滯,并能收縮動(dòng)脈血管,達(dá)到提高血壓,加大腦、心臟等重要臟器的血液供應(yīng),改善低血壓的癥狀,如頭暈、乏力、易疲勞等癥狀。其他藥物還有:麻黃素,雙氫麥角氨,氟氫可的松等,中藥治療等效果和負(fù)作用有待進(jìn)一步考察.以下是分型論治:(一)氣虛陽虛氣虛可見面色晃白,頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質(zhì)胖淡舌苔白。a.心氣虛,除上述氣虛癥狀外,再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨(dú)參湯加減。經(jīng)驗(yàn)方:人參,蓮子各3錢,冰糖一兩隔水燉熟,吃蓮肉喝湯。b.脾虛或中氣下陷,兼有納少,腹脹,便溏,氣短,乏力等。方可選補(bǔ)中益氣湯。c.腎陽虛有身寒肢冷,動(dòng)則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯,真武湯,四逆湯,金匱腎氣丸,右歸丸加減。經(jīng)驗(yàn)方:人參2錢(嚼服),黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日1劑。(二)氣陰兩虛除上述氣虛癥狀以外,尚有陰虛表現(xiàn)。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細(xì)等癥狀。a.心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲,炙甘草湯。經(jīng)驗(yàn)方:黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎后一日分三次服用。(有發(fā)炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠,屬實(shí)癥,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。)b.腎陰陽兩虛,常有:頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減。(三)診治參考:有些報(bào)導(dǎo),辨證時(shí),屬氣血雙虧,用八珍湯、十全大補(bǔ)、人參養(yǎng)榮湯氣虛痰厥頭痛:用半夏天麻白術(shù)湯。脾陽虛痰飲作眩:用苓桂術(shù)甘湯。預(yù)防:平時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,均衡的飲食,培養(yǎng)開朗的個(gè)性,及足夠的睡眠。所以低血壓的患者,應(yīng)過規(guī)律的生活。低血壓患者入浴時(shí),要小心防范突然起立而暈倒,泡溫泉也盡量縮短時(shí)間。對(duì)血管擴(kuò)張劑,鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用。有直立性低血壓的人:可以穿彈性襪。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動(dòng)四肢,或伸一下懶腰,這樣活動(dòng)片刻之后再慢慢起床,千萬不要一醒來就猛然起床,以預(yù)防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前,先閉合雙眼,頸前屈到最大限度,而后慢慢站立起來,持續(xù)約10一15秒鐘后再走動(dòng),即可達(dá)到預(yù)防直立性低血壓的目的。
2016-02-21 17:07
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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2016-02-21 16:06
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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我女兒8歲,近來經(jīng)常時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象,不知與摔過有關(guān)否,至今都快一年了,腫塊也沒有消除
2016-02-21 03:41
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
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2016-02-20 21:46
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長(zhǎng)壽的傾向。 查看全文»
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