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尊敬的醫(yī)生:我孩子病情如下,有問(wèn)題懇請(qǐng)答復(fù).小兒半歲,四川人,無(wú)家族史(三代檢測(cè)),出生后反復(fù)尿路感染,醫(yī)生建議下,先后在四川一市級(jí)醫(yī)院,重慶兒科醫(yī)院,北京三家醫(yī)院彩超檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)多囊腎.彩超如下:右腎大小約3.8CMX1.8CM,左腎大小約6.0CMX2.7CM,雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)多個(gè)大小不等的無(wú)回聲區(qū),界清,皮髓質(zhì)分界清楚,集合系統(tǒng)不分離,其內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?CDFI示雙腎血流充盈欠佳.雙腎切面形態(tài)不規(guī)則,大小約左7.32X3.23CM,右4.52X2.76CM,實(shí)質(zhì)區(qū)見(jiàn)多個(gè)囊性回聲,壁薄透聲好,最大左1.44X1.32CM,右1.05X0.87CM,實(shí)質(zhì)區(qū)與集合系統(tǒng)結(jié)構(gòu)不清,CDFI示雙腎區(qū)血流信號(hào)稀少,雜亂.左腎長(zhǎng)約5.6CM,右側(cè)長(zhǎng)3.6CM,回聲增強(qiáng),實(shí)質(zhì)內(nèi)滿布大小不等的囊性影,直徑約0.5-9MM,左腎尚見(jiàn)少量腎實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu),右腎未能見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu).雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張,膀胱壁未見(jiàn)增厚.超聲提示:雙腎發(fā)育不良并多發(fā)囊腫(右腎為重)另外:幾次檢查結(jié)果大同小異,超聲提示分別為:多囊腎/雙側(cè)腎區(qū)回聲改變,不排除多囊腎/左腎多囊腎合并右腎先天發(fā)育不良/雙腎發(fā)育不良并多發(fā)囊腫(右腎為重)另一次腎功檢查:肌苷488.2,BVN30.66,肝臟無(wú)囊腫,伴有嚴(yán)重貧血.尿常規(guī)檢查中,多次發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞,紅細(xì)胞,膿細(xì)胞.1,鑒于無(wú)家族史,病情來(lái)源從何而起?2,從目前僅彩超所見(jiàn),可否有其它腎性囊腫可能,如多房性.多發(fā)性腎囊腫等.3,據(jù)一些醫(yī)生認(rèn)為,如果單純是多囊腎,他目前的腎功能損傷不會(huì)如此明顯,引發(fā)腎功能損傷也許另有原因,這種說(shuō)法可正確?如果正確,應(yīng)該從哪方面檢查,因?yàn)槟I功能損傷,腎盂造影等需要注入造影劑的手段,已不敢被醫(yī)院采用,故彩超檢查的準(zhǔn)確性成為家長(zhǎng)的最大疑惑.4,除了透析/換腎等替代手段維持腎功能外,還有哪些手段可以保護(hù)其殘余腎功能,比如藥物等?5,孩子頻發(fā)的尿路感染該如何控制,醫(yī)生開(kāi)出的通遠(yuǎn)康貝牌"磷霉素鈣片"可能使用,因?yàn)槟壳耙咽悄I功能不全.另外:家長(zhǎng)個(gè)人認(rèn)為,孩子目前出現(xiàn)腎功能不全,是因?yàn)槟夷[壓迫現(xiàn)在大小的腎而引起,如果通過(guò)某種方式控制囊腫增大,同時(shí)促進(jìn)腎臟發(fā)育(因?yàn)閶雰耗I臟與成人腎臟相比,應(yīng)該會(huì)有發(fā)育空間),一旦正常的腎組織多于受損的腎組織,腎功能不全的狀況,甚至尿毒癥,都可以緩解???最后請(qǐng)問(wèn):父母雙方世代未見(jiàn)此病，難道我兒真是患上了罕見(jiàn)的常染色體隱形遺傳多囊腎嗎，基因突變真讓我無(wú)法相信和接受，有沒(méi)有可能是囊腫性腎發(fā)育不良，這和多囊腎有區(qū)別嗎？？？再者從目前看，孩子腎臟絲毫沒(méi)有腫脹的跡象這和常染色體隱形遺傳多囊腎的癥狀是有區(qū)別的?。。。≌?qǐng)求詳細(xì)答復(fù)，跪謝?。。。。。?