23 歲女性急性髕骨脫位,后續(xù)如何康復(fù)?
急性髕骨脫位患者,女,23,于2月17日上班時(shí)扭傷,當(dāng)時(shí)就診為:急性髕骨脫位,立即予手法復(fù)位,石膏固定,3日后行MR檢查提示:左股骨下段外側(cè)髕骨骨挫傷,左膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷,左膝股四頭肌肌腱、內(nèi)外支持帶損傷,左膝關(guān)節(jié)少量積液并周圍軟組織腫脹損失。請(qǐng)問(wèn)什么時(shí)候可以拆石膏,多久才能正常膝關(guān)節(jié)活動(dòng),以后有什么后遺癥??
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性髕骨脫位的年輕患者,經(jīng)復(fù)位固定及相關(guān)檢查后,其康復(fù)進(jìn)程受多種因素影響,包括損傷程度、治療方式、個(gè)體恢復(fù)能力、康復(fù)訓(xùn)練情況以及后續(xù)護(hù)理等。 1. 損傷程度:患者存在髕骨骨挫傷、半月板損傷、肌腱及支持帶損傷等,損傷較復(fù)雜,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。 2. 治療方式:手法復(fù)位和石膏固定為初期治療,后續(xù)可能需要物理治療、藥物治療等來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。 3. 個(gè)體恢復(fù)能力:年輕患者通?;謴?fù)能力較強(qiáng),但也存在個(gè)體差異。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,如肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等,有助于加快恢復(fù)。 5. 后續(xù)護(hù)理:保持傷口清潔,避免感染,注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。 綜合以上因素,患者的康復(fù)時(shí)間和預(yù)后情況需要密切觀察和評(píng)估。一般來(lái)說(shuō),石膏固定 4-6 周,拆除石膏后逐漸開(kāi)始膝關(guān)節(jié)活動(dòng),但完全恢復(fù)正常活動(dòng)可能需要 3 個(gè)月左右。若恢復(fù)良好,后遺癥較少;若恢復(fù)不佳,可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等問(wèn)題。
2025-01-23 15:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好!髕骨脫位臨床常見(jiàn),主要可見(jiàn)于先天性發(fā)育不全或者外傷等導(dǎo)致,關(guān)節(jié)脫位一般都伴隨關(guān)節(jié)附屬結(jié)構(gòu)、骨折的損傷,MRI可以證實(shí)。需要急診手法復(fù)位,石膏外固定3周,良好的制動(dòng)為關(guān)節(jié)囊、韌帶等的修復(fù)提供良好的條件,盡量減少后遺癥的發(fā)生很程度,拆除石膏后逐步的開(kāi)始功能鍛煉,建議佩戴護(hù)膝,半年內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。祝您健康!
2016-02-21 19:44
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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