椎管底三底四手術(shù)后馬尾神經(jīng)損傷致大小便失禁咋治
主要癥狀:壓迫神經(jīng)椎管底三底四手術(shù)馬尾神經(jīng)大小便失禁發(fā)病時(shí)間:壓迫有六七年了化驗(yàn)檢查結(jié)果:手術(shù)后大小便還失禁`腰不疼了`沒有性功能曾經(jīng)治療情況和效果:沒治療馬尾神經(jīng)
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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馬尾神經(jīng)損傷導(dǎo)致大小便失禁,治療較為復(fù)雜,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練和心理干預(yù)等。 1.藥物治療:可使用甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);使用加巴噴丁、普瑞巴林等緩解神經(jīng)疼痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如低頻電療、磁療等,通過(guò)物理因子刺激神經(jīng),改善局部血液循環(huán)。 3.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的神經(jīng)受壓或損傷,可能需要再次手術(shù)進(jìn)行松解或修復(fù)。 4.康復(fù)訓(xùn)練:包括盆底肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練等,增強(qiáng)相關(guān)肌肉力量,改善大小便控制能力。 5.心理干預(yù):患者可能因疾病產(chǎn)生心理壓力,需要心理疏導(dǎo),保持積極心態(tài)。 馬尾神經(jīng)損傷后的大小便失禁治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。
2025-01-23 19:06
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不能恢復(fù)因?yàn)槭軗p神經(jīng)已因缺血時(shí)間過(guò)久繼發(fā)了缺血變性病理改變.別浪費(fèi)資金.
2016-02-21 23:03
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由于是神經(jīng)椎管受壓迫所致馬尾神經(jīng)損傷還做過(guò)手術(shù)可能馬尾神經(jīng)已經(jīng)有被弄斷的可能.假如是馬尾神經(jīng)因壓迫或手術(shù)已經(jīng)斷了就根本沒有恢復(fù)的可能;假如只是壓迫導(dǎo)致馬尾神經(jīng)只是損傷而沒有斷通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等使神經(jīng)自身修復(fù)通常馬尾神經(jīng)功能能夠部分恢復(fù)比如恢復(fù)到自己能夠知道大秀也可以減少患者家屬的護(hù)理負(fù)擔(dān).不過(guò)從你提供的病史患者已經(jīng)大秀失禁六七年了假如只是馬尾神經(jīng)損傷的話手術(shù)解除壓迫后就應(yīng)當(dāng)能夠恢復(fù)部分功能而你卻是依然大秀失禁所以考慮應(yīng)當(dāng)還是馬尾神經(jīng)已經(jīng)斷了.以目前的醫(yī)學(xué)水平還無(wú)法來(lái)治療這種病.非常遺憾!由于患者大秀失禁已經(jīng)失去了日常生活的自理能力所以患者家屬就得加強(qiáng)護(hù)理保持患者身體的干凈.由于這類病患者往往精神壓力很大甚至有種自卑感因此心理治療非常必要要鼓勵(lì)患者多與外界社會(huì)接觸多與人交流不要讓患者自閉了要讓他(她)感覺到?jīng)]有人歧視他相反要讓他感覺到身邊的所有人都在關(guān)心他.
2016-02-21 22:38
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,馬尾神經(jīng)損傷是臨床上較為常見且很痛苦的一種疾患其致病的原因很多各種先天或后天的原因?qū)е卵倒芙^對(duì)或相對(duì)狹窄而壓迫馬尾神經(jīng)就會(huì)產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙治療起來(lái)很棘手.如何能更有效更完美的治療馬尾神經(jīng)損傷顯微神經(jīng)外科手術(shù)應(yīng)是最為銳利的武器.馬尾神經(jīng)損傷的原因有多種故應(yīng)盡早診斷早期手術(shù)手術(shù)的目的是解除壓迫松解粘連.治療的方法我們根據(jù)需要選擇不同的治療方案.(1)椎板切除減壓術(shù)其目的是擴(kuò)大椎管達(dá)到減壓效果.適應(yīng)于骨折或骨折脫位.其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節(jié)段為中心上下不超過(guò)一個(gè)椎節(jié)的椎板.(2)前方減壓或內(nèi)固定術(shù)主要用于來(lái)自脊髓前部致壓物的清除具有直接減壓作用并且可給予不同方法內(nèi)固定術(shù)增強(qiáng)穩(wěn)定性還可以應(yīng)用人工椎體替代骨折或病損的椎體恢復(fù)原高度.(3)馬尾神經(jīng)吻合術(shù)(4)馬尾神經(jīng)松解術(shù)適應(yīng)于慢性損傷造成馬尾神經(jīng)粘連手術(shù)必須在顯微外科技術(shù)下進(jìn)行.
2016-02-21 18:03
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