頸椎退行性改變伴椎間盤脫出如何應對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):1.頸椎退行性改變。2.頸5-6椎間盤脫出,致椎管狹窄及脊髓受壓、變細。
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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頸椎退行性改變伴頸 5 - 6 椎間盤脫出,致椎管狹窄及脊髓受壓、變細,這是較為常見的頸椎疾病。需要了解其病因、癥狀、檢查、治療及預防等。 1. 病因:年齡增長、長期不良姿勢、頸部外傷、頸椎間盤退變等。 2. 癥狀:頸部疼痛、僵硬,上肢麻木、無力,嚴重時可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便失禁。 3. 檢查:X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,有助于明確病變程度和范圍。 4. 治療:保守治療如休息、頸部制動、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等);嚴重時需手術治療。 5. 預防:保持正確坐姿和站姿,避免長時間低頭,適度鍛煉頸部肌肉。 總之,對于頸椎退行性改變伴椎間盤脫出,應早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,并注重日常預防,以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-01-24 02:47
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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因頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起的,以頸肩痛,放射到頭枕部或上肢,甚重者出現(xiàn)雙下肢痙攣,行走困難,以致于四肢癱瘓為主要表現(xiàn)的綜合征在頸椎病的發(fā)生發(fā)展中,慢性勞損是首要罪魁禍首,長期的局部肌肉、韌帶、關節(jié)囊的損傷,可以引起局部出血水腫,發(fā)生炎癥改變,在病變的部位逐漸出現(xiàn)炎癥機化,并形成骨質(zhì)增生,影響局部的神經(jīng)及血管。外傷是頸椎病發(fā)生的直接因素。分型(1)神經(jīng)根型:頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生的刺激,壓迫脊神經(jīng)根,引起上肢的感覺、運動功能障礙,常表現(xiàn)為一側上肢節(jié)段的運動障礙或感覺麻木。(2)脊髓型:頸椎間盤突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄頸椎間盤突出圖例,脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙者。有的以上肢開始發(fā)病,向下肢發(fā)展;有的以下肢開始發(fā)病,向上肢發(fā)展。主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等。(3)椎動脈型:由于鉤椎關節(jié)退行性改變的刺激,壓迫椎動脈,造成椎基底動脈供血不全者,常伴有頭暈、黑朦等癥狀,與頸部旋轉有關。(4)交感神經(jīng)型:頸椎間盤退行性改變的刺激,壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀者,臨床上比較少見,而且常與心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等混雜在一起,難以鑒別。(5)其他型:指食管壓迫型,吞咽有異物感,臨床上非常罕見臨床表現(xiàn) 1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢; 2、一側肩背部沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地?! ?、其嚴重的典型表現(xiàn)是:下肢無力,行走不穩(wěn),二腳麻木,行走時如踏棉花的感覺?! ?、最嚴重者甚至出現(xiàn)大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓?! ?、常伴有頭頸肩背手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。 6、有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒。7、當頸椎病累及交感神經(jīng)時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀。治療活血舒筋膏加舒筋丹外敷可治愈。是一種傳統(tǒng)黑膏藥,外敷治療,局部滲透力強,可以改善局部的微循環(huán),削炎活血,消除神經(jīng)根水腫,改變頸部長期積累性勞損,引起的軟組織粘連,萎縮,恢復韌帶彈性,放松頸部肌肉,活血化瘀,舒筋活絡,補肝腎,強筋骨.預防護理1.樹立正確的心態(tài),配合醫(yī)生治療,減少復發(fā)。2.加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工作空閑時,做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達,韌度增強,從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力?! ?、糾正不良姿勢和習慣,避免高枕睡眠,不要偏頭聳肩。要保持脊柱的正直。4.注意頸肩部保暖,避免頭頸負重物,避免過度疲勞.5.及早徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎病。6.勞動或走路時要避免挫傷,避免急剎車時頭頸受傷,避免跌倒健康食療 川芎白芷燉魚頭川芎15克,白芷15克,鳙魚頭1個,生姜、蔥、鹽、料酒各適量。川芎、白芷分別切片,與洗凈的鳙魚頭一起放入鍋內(nèi),加姜、蔥、鹽、料酒、水適量,先用武火燒沸后,改用文火燉熟。佐餐食用,每日1次??伸铒L散寒,活血通絡。 天麻燉魚頭 天麻10克,鮮鳙魚頭1個,生姜3片。天麻、鳙魚頭、生姜放燉盅內(nèi),加清水適量,隔水燉熟,調(diào)味即可。可補益肝腎,祛風通絡。適用于頸動脈型頸椎病。 葛根煲豬脊骨 葛根30克,豬脊骨500克。葛根去皮切片,豬脊骨切段,共放鍋內(nèi)加清水適量煲湯。飲湯食肉,常用有效。可益氣養(yǎng)陰,舒筋活絡。適用于神經(jīng)根型頸椎病?! ∩V译u 老桑枝60克,母雞1只(約1000克),食鹽少許。雞洗凈,切塊,與老桑枝同放鍋內(nèi),加適量水煲湯,調(diào)味,飲湯食雞肉??裳a腎精,通經(jīng)絡。適用于神經(jīng)根型頸椎病?! ∩唷 【?0克,生姜5片,連須蔥數(shù)根,米醋適量。生姜搗爛與米同煮,粥將熟加蔥、醋,佐餐服食,可祛風散寒,適用于太陽經(jīng)腧不利型頸椎病
2016-02-21 16:27
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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頸56椎是人體頸椎動脈的入孔,此處病變最容易壓迫基椎動脈,引起大腦供血不足的,對于此處的椎間盤突出最好早日用藥治療,也可以牽引,本處不適應按摩。頸椎動脈康復湯可以參考辨癥加減使用。
2016-02-21 15:17
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好朋友,頸椎病造成的情況,平時避免久坐適當多活動,增加工作中頸部的鍛煉針灸按摩一段時間觀察看看,同時注意活血化瘀擴血管,營養(yǎng)神經(jīng),全天麻膠囊,維生素B1B12,甲鈷胺都很有幫助
2016-02-21 14:22
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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頸56椎是人體頸椎動脈的入孔,此處病變最容易壓迫基椎動脈,引起大腦供血不足的,對于此處的椎間盤突出最好早日用藥治療,也可以牽引,本處不適應按摩。頸椎動脈康復湯可以參考辨癥加減使用。對于本病最好早日檢查清,并及時用藥療
2016-02-21 12:01
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