反復(fù)兩肋下脹痛伴白細(xì)胞高是白血病嗎
問題描述:尊敬的專家,您好!我一親戚近半年來反復(fù)出現(xiàn)兩肋下脹痛,查肝膽胰脾腎臟B超未見明顯異常,胃鏡示淺表性胃炎,一直服藥（胃藥+消炎藥）效果不是很明顯.做了幾次血常規(guī),白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞一直偏高,其他細(xì)胞都基本正常,2月份查的一次白細(xì)胞是13.5,5月份查的一次白細(xì)胞是11.6,今天又查了一次白細(xì)胞是11.3,中性粒細(xì)胞7.4.病程中無明顯發(fā)熱,乏力,食欲還好,近一月來時(shí)有眼睛看東西看不清,頸酸痛.請(qǐng)問專家,會(huì)不會(huì)是血液系統(tǒng)有疾病啊,可能會(huì)是白血病嗎?很急!期待回復(fù)!
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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反復(fù)兩肋下脹痛伴白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞偏高，不一定是白血病，可能是感染、炎癥、自身免疫性疾病等，也可能與藥物、血液濃縮有關(guān)。 1.感染：身體某些部位的慢性感染，如呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染等，可引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。需要進(jìn)一步檢查明確感染部位，如胸部 CT、尿常規(guī)等，然后針對(duì)性使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.炎癥：如慢性膽囊炎、肋軟骨炎等，也可能導(dǎo)致兩肋下脹痛和白細(xì)胞升高?？赏ㄟ^腹部 CT、體格檢查等診斷，治療上可能需要使用抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，會(huì)引起免疫系統(tǒng)異常，導(dǎo)致白細(xì)胞升高。需進(jìn)行自身抗體檢測等，治療常使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 4.藥物因素：某些藥物可能影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)，如糖皮質(zhì)激素。 5.血液濃縮：飲水過少、大量出汗等導(dǎo)致血液濃縮，也可能出現(xiàn)白細(xì)胞相對(duì)升高。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診白血病，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，以便制定合理的治療方案。
2025-01-22 20:42
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議你要進(jìn)一步檢查的,可以再查一個(gè)骨髓項(xiàng)看一下.
2016-02-21 23:54
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