右頸非霍奇金彌漫大 B 細胞淋巴瘤如何診斷治療
肉眼可見(右頸包塊)灰白結(jié)節(jié)狀包塊一個，大5.0cm×3.5cm×3.0cm，包膜完整，光滑，切面灰白實性質(zhì)軟，灶區(qū)可疑壞死，冰選（1）1（2）1，余選（3）1（4）1（5）1。病理診斷凍后石蠟報告:《右頸淋巴結(jié)》非霍奇金彌漫大B細胞淋巴瘤，活化B細胞型，侵襲性。免疫表型:CD20（+）、CD3p（-）、CD79a（+）、 CD10（+）、bc1-6（+）、mum-1部份（+）、MPO（-）、Ki67約95%（+）。
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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非霍奇金彌漫大 B 細胞淋巴瘤是一種常見的淋巴瘤類型，右頸出現(xiàn)此類病變需要綜合多種因素進行診斷和治療，包括病理特征、免疫表型、臨床表現(xiàn)、治療方法和預后等。 1.病理特征：通過對右頸包塊的病理檢查，觀察細胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，確定為非霍奇金彌漫大 B 細胞淋巴瘤。 2.免疫表型：如 CD20（+）、CD3p（-）等免疫標志物的表達情況，有助于明確診斷和分型。 3.臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等癥狀。 4.治療方法：常采用化療，如利妥昔單抗聯(lián)合環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿和潑尼松等方案。也可能結(jié)合放療。 5.預后：與多種因素有關(guān)，如患者年齡、身體狀況、治療反應等。 總之，對于右頸非霍奇金彌漫大 B 細胞淋巴瘤，早期準確診斷，選擇合適的治療方案，并密切監(jiān)測病情變化，有助于提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。
2025-01-22 13:36
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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并不是說出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大就要切除做病理活檢的,一般經(jīng)過抗炎,抗結(jié)核治療無效被疑為轉(zhuǎn)移癌者,需要尋找原發(fā)病灶時,才需要做病理活檢的.如果控制炎癥后淋巴結(jié)恢復正常大小就不需要做病理切片的.頸淋巴結(jié)結(jié)核在青少年中比較常見,在頸部一側(cè)或兩側(cè),多為原發(fā)性,可呈單個或多個淋巴結(jié)腫大,可以做抗結(jié)核治療,如果抗結(jié)核治療無效需要做病理活檢.所以,醫(yī)生給你一個月的觀察期是合乎病理原理的正常周期.如果你個人有疑問或者需要進一步明確診斷,最好到當?shù)厝准壖叭滓陨系尼t(yī)院繼續(xù)就醫(yī)檢查,遵醫(yī)囑治療.
2016-02-22 02:12
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，您這樣的淋巴結(jié)腫大考慮是由于急性淋巴結(jié)炎引起的，是沒有什么大礙的。多是由于口腔、咽喉部、頸部存在炎癥引起的淋巴結(jié)炎的，建議您應用幾天抗生素消炎治療就是，可以口服阿奇霉素等藥物治療的。
2016-02-21 16:48
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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考慮是由于淋巴結(jié)腫大引起的。建議吃些中藥，比如單方含量16%人參皂苷Rh2(護命素)，冬蟲夏草，三七，靈芝等等，可起到相應預防作用。
2016-02-21 16:44
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況要引起高度重視,建議到醫(yī)院檢查腫瘤標志物,以輔助判斷腫瘤細胞的活躍程度.如果腫瘤標志物指標偏高很多,需要做進一步的檢查以排除轉(zhuǎn)移的情況.診斷清楚后,根據(jù)檢查結(jié)果,再制定下一步的治療方案.可以和醫(yī)院聯(lián)系,提供檢查資料,根據(jù)檢查情況,再給你制定相應的綜合治療方案.
2016-02-21 11:54
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