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腦萎縮的診斷標(biāo)準(zhǔn)究竟是什么

腦萎縮的診斷一般有目測和尺測。尺測指腦溝大于5mm,可是在工作中65歲以上的人,腦溝不大于5mm也診斷腦萎縮,而50歲左右的人腦溝大于5mm可診斷正常,特別是遇上領(lǐng)導(dǎo),更是如此。請問:腦萎縮的診斷具體有沒有標(biāo)準(zhǔn)

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    腦萎縮的診斷并非單純依靠腦溝寬度,而是綜合多種因素,包括影像學(xué)表現(xiàn)、臨床癥狀、患者年齡、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、相關(guān)病史等。 1.影像學(xué)表現(xiàn):除腦溝寬度外,還需觀察腦室是否擴(kuò)大、腦實(shí)質(zhì)是否變薄等。 2.臨床癥狀:如記憶力減退、認(rèn)知障礙、平衡失調(diào)、性格改變等。 3.患者年齡:不同年齡段腦萎縮的表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)有所差異。 4.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:包括神經(jīng)反射、肌力、肌張力等的評估。 5.相關(guān)病史:有無腦血管疾病、腦部創(chuàng)傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病等。 總之,腦萎縮的診斷是一個(gè)綜合考量的過程,不能僅依據(jù)單一指標(biāo)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合多種因素進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,以便制定合適的治療和干預(yù)方案。

    2025-01-24 03:56
  • 回答2

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    史東岳

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    全身癥狀病變早期,病人常出現(xiàn)頭暈頭痛,失眠多夢,腰膝酸軟,手足發(fā)麻,耳鳴耳聾;漸至反應(yīng)遲鈍,動(dòng)作遲緩,喃喃自語,答非所問.在軀體方面,常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘,發(fā)白齒落,皮膚干燥,色素增生,甚或可見偏癱、癲癇,或共濟(jì)失調(diào),震顫等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能存在,也可能缺失.這要及時(shí)去醫(yī)院治療。

    2016-02-21 19:56
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

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    你好,大腦萎縮大致分為三個(gè)階段1、早期階段  最常見的早期癥狀是記憶力減退,思維能力下降,主要是近記憶障礙,表現(xiàn)為:自己熟悉的東西不知放在何處,丟三落四,甚至記不住剛吃過的飯菜,叫不出朋友的名字。  A.管理財(cái)務(wù)的能力下降,不能獨(dú)立購物,雖然能做熟悉的工作,但對任何新的要求都暴霹出不勝任;  B.行為怪異,如愛撿拾無用的東西;  C.情感淡漠,自私,多疑,對周圍的事物缺乏興趣,喪失主動(dòng)性,不愛與人交往;  D.在熟悉的環(huán)境中迷路;  E.語言障礙,發(fā)音有一定障礙,說話不太利落,書寫困難?! ∫陨线@些癥狀很輕微,進(jìn)展又很緩慢,所以不易引起家人的注意,有時(shí)即使注意到了,也常被認(rèn)為是老年人的正常現(xiàn)象。這一階段,病人所有的日常生活均能自理,甚至有些病人還能參加一定的社會(huì)工作,腦CT檢查未見異?;蜉p度腦萎縮,這一階段可以持續(xù)2--5年左右的時(shí)間?! ?、中期階段  這一階段的病人記憶力明顯下降,近期事遺忘尤為嚴(yán)重,同時(shí)也表現(xiàn)出遠(yuǎn)事遺忘,開始有明顯的認(rèn)知功能障礙,還可有精神混亂,感知困難,綜合能力下降?! .對地點(diǎn)、時(shí)間和人物的辨別均可有障礙,即定向障礙,經(jīng)常發(fā)生迷路走失;  B.計(jì)算能力和工作能力顯著下降,理解力和判斷力也下降,不能勝任工作;  C.思維紊亂,發(fā)音不清,語無倫次,大事被忽略,小事卻糾纏不清,常出現(xiàn)無意義的重復(fù)動(dòng)作;  D.情感不穩(wěn),如抑郁,焦慮,易怒,感情失控等,還表現(xiàn)為散慢,性格變化,行為異常,可有幻覺、幻聽;  E.病人的視覺空間技能進(jìn)一步受損,在日常生活中表現(xiàn)為明顯的穿衣困難,比如將雞心領(lǐng)的毛衣穿反了,褲子穿反了,甚至將褲腿當(dāng)上衣的袖子穿;  F.運(yùn)動(dòng)能力失調(diào),行走不穩(wěn),不能正確地做出一個(gè)連續(xù)復(fù)雜動(dòng)作,甚至無法走直線,有些病人原來會(huì)騎車、游泳,得病后卻不會(huì)騎車、游泳了。往往到此期,病人家屬及同事才有所注意,帶病人到醫(yī)院就診,CT或磁共振檢查,可有一定程度的腦萎縮,據(jù)統(tǒng)計(jì),在東華醫(yī)院腦萎縮??崎T診所見到的癡呆病人多數(shù)為中期病人,這一階段的病人只能料理自己的部分生活,需要?jiǎng)e人幫助,此階段大約可持續(xù) 2年左右時(shí)間?! ?、晚期階段  這一階段的病人明顯呆傻,行走明顯困難,需要攙扶,常臥床不起或呆在座椅中,各種定向能力均喪失,不能主動(dòng)進(jìn)食,大小便失禁,不認(rèn)識家人,甚至不知道自己的名字,極端多疑,有被害妄想,幻覺等,有的病人還有不當(dāng)?shù)纳鐣?huì)行為??傊颊叩闹悄芘c體能全面癱瘓,生活完全不能自理,需要專人護(hù)理,由于引起癡呆的病因不同,其病情進(jìn)展程度也不盡相同。

    2016-02-21 11:32
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