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38 歲出現(xiàn)未做愛就射的早泄情況，可能由心理因素、生理因素、包皮過長、前列腺炎、神經(jīng)敏感等原因引起。 1.心理因素：工作壓力大、焦慮、緊張等不良情緒，會影響性生活時的表現(xiàn)。應(yīng)學會調(diào)節(jié)情緒，通過運動、冥想等方式緩解壓力。 2.生理因素：身體疲勞、體質(zhì)虛弱等，使性功能受到影響。規(guī)律作息，保證充足睡眠，適當鍛煉增強體質(zhì)。 3.包皮過長：過長的包皮包裹龜頭，導致龜頭敏感度增加。必要時可進行包皮環(huán)切術(shù)。 4.前列腺炎：炎癥刺激會影響性功能。需遵醫(yī)囑進行抗炎治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5.神經(jīng)敏感：陰莖背神經(jīng)敏感度過高?？稍卺t(yī)生指導下考慮使用藥物，如達泊西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 早泄的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。同時，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得更準確的診斷和有效的治療方案。

病情分析：早泄主要可以分為心理（非器質(zhì)性）和生理（包含器質(zhì)性和非器質(zhì)性），心理性的是由于在性生活中存在心理障礙造成的，生理性的是由于器官存在問題。目前國內(nèi)外都比較推崇心理治療，特別是行為治療，認為療效比較肯定。通過一般心理治療，可向病人傳授有關(guān)性知識，幫助病人解除顧慮，減少焦慮與緊張心理，并可以通過教會病人掌握肌肉松弛的方法來消除性交之前的恐懼、焦慮。行為療法中，以瑪斯特斯與約翰遜采用的方法在國外應(yīng)用較普遍，前蘇聯(lián)性心理學家柯拉多赫維爾根據(jù)其治療原則制定了一套家庭綠色療法，要求患者按質(zhì)按量完成，共分7套：相互觸摸性敏感區(qū)、建立女性器官的興奮感、激發(fā)陰莖的感受、延長陰莖興奮時間、性器官接觸時的感受、陰莖進入陰道后對陰蒂刺激的感受、性興奮感受?！　≡缧沟闹委熓欠蚱揠p方的事，尤其妻子參與治療十分重要。對早泄的心理治療要取得病人妻子的配合。因為女方的誤解或者埋怨，會使男方的緊張、焦慮感上升，加重心理負擔。女方應(yīng)持體諒、關(guān)懷的態(tài)度，給予言語及行為安慰，緩解男方的緊張心理，幫助其樹立治愈信心。