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回答5
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張威 護師
松原市中醫(yī)院
二級甲等
腫瘤科
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淋巴瘤的癥狀多樣,治療方法也因病情而異。常見癥狀包括淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢等。治療方法包括化療、放療、免疫治療、靶向治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀表現(xiàn): 淋巴結(jié)腫大:多無痛,質(zhì)地較韌,可活動或融合。 發(fā)熱:可為低熱或高熱,常反復(fù)。 盜汗:夜間出汗明顯增多。 體重減輕:短期內(nèi)體重明顯下降。 皮膚瘙癢:全身性,且難以緩解。 2.治療方法: 化療:如環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松等藥物。 放療:利用放射線殺滅腫瘤細胞。 免疫治療:如 PD-1 抑制劑。 靶向治療:針對腫瘤特定靶點的藥物,如利妥昔單抗。 手術(shù)治療:用于診斷或解除壓迫等。 淋巴瘤的癥狀和治療需要綜合判斷,患者應(yīng)及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,以提高生活質(zhì)量和生存率。
2025-01-25 15:20
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!淋巴瘤可分為霍奇金病(HL)和非霍奇金?。∟HL)由于病變部位和范圍不盡相同,臨床表現(xiàn)很不一致,原發(fā)部位可在淋巴結(jié),也可在結(jié)外的淋巴組織,例如便扁桃體,鼻咽部,胃腸道,脾,骨骼或皮膚等.結(jié)淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL.疾病傳播散方式有從原發(fā)部位向臨近淋巴結(jié)一此轉(zhuǎn)移如HD,也有越過鄰近而向遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,常見于NHL,NHL還可以多中心起源,所以臨床一旦確診,常已播散全身 由于放射療法的合理應(yīng)用和聯(lián)合化療的積極推廣,淋巴瘤的療效有較快提高,尤以HD無,大多早期病例都能長期無并存活.NHL的療效雖較HD差,但長期緩解或無并存活者也逐漸增多.組織學(xué)類型和臨床分期對治療方法和預(yù)后都有密切關(guān)系.HD的放射治療已取得顯著成就.較為有效,但最好應(yīng)用直線加速器.用高能射線大面積照射HDⅠA至ⅡB的方法有擴大及全身淋巴結(jié)照射兩種.擴大照射除被累計的淋巴結(jié)及腫瘤組織外,尚須包括附近可能侵及的淋巴結(jié)區(qū),例如病變在隔上采用斗篷式.隔下倒“Y”字式.斗篷式照射部位包括兩側(cè)從乳突端之鎖骨上下,腋下,肺門,縱隔以至隔的淋巴結(jié);要保護肱骨頭,喉部及肺部免收照射.倒“Y”式照射包括從膈下淋巴結(jié)至腹主動脈旁,盆腔及腹股溝的淋巴結(jié),同時照射脾區(qū).劑量為30~40Gy,3~4周為一療程.全身淋巴結(jié)照射即膈上為斗篷式并加照膈下倒“Y”字式.
2016-02-22 01:16
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由于病變部位和范圍不盡相同,臨床表現(xiàn)很不一致,原發(fā)部位可在淋巴結(jié),也可在結(jié)外的淋巴組織,例如便扁桃體,鼻咽部,胃腸道,脾,骨骼或皮膚等.結(jié)淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL.疾病傳播散方式有從原發(fā)部位向臨近淋巴結(jié)一此轉(zhuǎn)移如HD,也有越過鄰近而向遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,常見于NHL,NHL還可以多中心起源,所以臨床一旦確診,常已播散全身,以下分別闡述HD和NH主要臨床表現(xiàn):一,霍奇金病多見于青年,兒童少見,首見癥狀常是無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大(占60%~80%),左多于右,其次為腋下淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可以活動,也可互相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺,如果淋巴結(jié)壓迫神經(jīng),可引起疼痛,少數(shù)患者僅有深部而無前淺表淋巴結(jié)腫大,深部淋巴結(jié)腫大可壓迫鄰近器官,表現(xiàn)的壓迫癥狀,例如縱隔淋巴結(jié)腫大可致咳嗽,胸悶,氣促,肺不張及上腔靜脈壓迫癥等;腹膜后淋巴結(jié)腫大可壓迫輸尿管,引起腎盂積水;硬膜外腫塊導(dǎo)致脊髓壓迫癥等.另有一些HD病人(30%~50%)以原因不明的特許或周期性發(fā)熱為主要起病癥狀.這類患者一般年齡稍大,男性較多,病變較為彌散,常已有腹膜后淋巴結(jié)累及.發(fā)熱后部分患者有盜汗,疲乏及消瘦等全身癥狀.周期性發(fā)熱(Pel-Ebstein熱)約見于1/6患者.部分患者可有局部及全身皮膚搔癢,多為年輕患者,特別是女性.全身搔癢可為HD的唯一全身癥狀.體驗脾腫大者并不常見,約10%左右,脾受累表明有血源播散.肝實質(zhì)受侵引起腫大和肝區(qū)壓痛,少數(shù)有黃疸.肝病變系脾通過靜脈播散而來,所以肝較脾腫大為少.HD尚可侵犯各系統(tǒng)或器官:例如肺實質(zhì)輕浸潤,胸腔積液,骨髓引起骨痛,腰椎或胸椎破壞,以及脊髓壓迫癥等.帶狀皰疹好發(fā)于HD,約占5%~16%.二,非霍奇金淋巴瘤可見于各種年齡組,但隨年齡增長而發(fā)病增多.男較女為多.大多也以無痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首見表現(xiàn),但較HD為少.分化不良性淋巴細胞易侵犯縱隔.腫大的淋巴結(jié)也可引起相應(yīng)壓迫癥狀.發(fā)熱,消瘦,盜汗等全身癥狀僅見于24%患者.大多為晚期或病變較彌散者.全身搔癢很少見.除淋巴細胞分化良好型外,NHL一般發(fā)展迅速,易發(fā)生遠處擴散.咽淋巴環(huán)病變通常占惡性淋巴瘤的10%~15%,96%為彌漫性原淋巴細胞及組織細胞型淋巴瘤,發(fā)生部位最多在軟腭,扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,臨床有吞咽困難,鼻塞,鼻衄及頜下淋巴結(jié)大.NHL較HD更有結(jié)外侵犯傾向,尤其是彌漫性組織細胞性淋巴瘤.結(jié)外累及以胃腸道,骨髓及中樞神經(jīng)系統(tǒng)為多.NHL累及腸胃道部位以小腸為多,其中半數(shù)以上為回腸,其次為胃,結(jié)腸很少受累.臨床表現(xiàn)有腹痛,腹瀉和腹塊,癥狀可類似消化性潰瘍,腸結(jié)核或脂肪瀉等.個別因腸梗阻或大量出血經(jīng)施行手術(shù)而確診.肝經(jīng)活組織證實約1/4~1/2受累,脾腫大僅見于較后期病例.胸部以肺門及縱隔受累最多,半數(shù)有肺部浸潤或(和)胸腔積液.尸解中近1/3可有心包及心臟受侵.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變多在疾病進展期,約有10%,以累及腦膜及脊髓為主.骨髓累及者約1/3~2/3,與類型有關(guān),骨骼雖還以胸椎及腰椎最常見,股骨,肋骨,骨盆及頭顱骨次之.彌漫性大細胞或組織細胞型可原發(fā)于骨骼,患者年齡較輕,多在長骨,主要是溶骨性.皮膚表現(xiàn)較HD為常見,多為特異性損害,如腫塊,皮下結(jié)節(jié),浸潤性斑塊,潰瘍等.腎臟損害尸解有33.5%,但臨床表現(xiàn)僅23%,主要為腎腫大,高血壓及尿素氮貯留.近年來淋巴瘤合并腎病綜合征已屢有報道,隨淋巴瘤緩解而好轉(zhuǎn).
2016-02-21 23:52
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:患者可以采用純天然中草藥治療效果比較好,對晚期惡性腫瘤及淋巴瘤都有獨特的療效,而且安全,不會對身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時間內(nèi)看到治療的效果,治愈的希望也是比較大的.
2016-02-21 20:32
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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其他
內(nèi)科
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淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金?。ê喎QHD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類,組織學(xué)可見淋巴細胞和(或)組織細胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結(jié)腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質(zhì),發(fā)熱及貧血.由于病變部位和范圍不盡相同,臨床表現(xiàn)很不一致,原發(fā)部位可在淋巴結(jié),也可在結(jié)外的淋巴組織,例如便扁桃體,鼻咽部,胃腸道,脾,骨骼或皮膚等.結(jié)淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL.疾病傳播散方式有從原發(fā)部位向臨近淋巴結(jié)一此轉(zhuǎn)移如HD,也有越過鄰近而向遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,常見于NHL,NHL還可以多中心起源,所以臨床一旦確診,常已播散全身,以下分別闡述HD和NH主要臨床表現(xiàn):一,霍奇金病多見于青年,兒童少見,首見癥狀常是無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大(占60%~80%),左多于右,其次為腋下淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可以活動,也可互相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺,如果淋巴結(jié)壓迫神經(jīng),可引起疼痛,少數(shù)患者僅有深部而無前淺表淋巴結(jié)腫大,深部淋巴結(jié)腫大可壓迫鄰近器官,表現(xiàn)的壓迫癥狀,例如縱隔淋巴結(jié)腫大可致咳嗽,胸悶,氣促,肺不張及上腔靜脈壓迫癥等;腹膜后淋巴結(jié)腫大可壓迫輸尿管,引起腎盂積水;硬膜外腫塊導(dǎo)致脊髓壓迫癥等.另有一些HD病人(30%~50%)以原因不明的特許或周期性發(fā)熱為主要起病癥狀.這類患者一般年齡稍大,男性較多,病變較為彌散,常已有腹膜后淋巴結(jié)累及.發(fā)熱后部分患者有盜汗,疲乏及消瘦等全身癥狀.周期性發(fā)熱(Pel-Ebstein熱)約見于1/6患者.部分患者可有局部及全身皮膚搔癢,多為年輕患者,特別是女性.全身搔癢可為HD的唯一全身癥狀.二,非霍奇金淋巴瘤可見于各種年齡組,但隨年齡增長而發(fā)病增多.男較女為多.大多也以無痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首見表現(xiàn),但較HD為少.分化不良性淋巴細胞易侵犯縱隔.腫大的淋巴結(jié)也可引起相應(yīng)壓迫癥狀.發(fā)熱,消瘦,盜汗等全身癥狀僅見于24%患者.大多為晚期或病變較彌散者.全身搔癢很少見.除淋巴細胞分化良好型外,NHL一般發(fā)展迅速,易發(fā)生遠處擴散.治療:由于放射療法的合理應(yīng)用和聯(lián)合化療的積極推廣,淋巴瘤的療效有較快提高,尤以HD無,大多早期病例都能長期無并存活.NHL的療效雖較HD差,但長期緩解或無并存活者也逐漸增多.組織學(xué)類型和臨床分期對治療方法和預(yù)后都有密切關(guān)系.一放射治療:HD的放射治療已取得顯著成就.較為有效,但最好應(yīng)用直線加速器.用高能射線大面積照射HDⅠA至ⅡB的方法有擴大及全身淋巴結(jié)照射兩種.二,化學(xué)治療:極大多數(shù)采用聯(lián)合化療,要爭取首次治療即獲得完全緩解,為長期無并存活創(chuàng)造有利條件.三,骨髓移植對60歲以下患者,能耐受大劑量化療者可考慮全淋巴結(jié)放療及大劑量聯(lián)合化療,結(jié)合異基因或自身骨髓移植,以期取得較長期緩解和無病存活期.目前國內(nèi)外研究自身骨髓移植對彌漫性,進展性淋巴瘤取得令人鼓舞的結(jié)果,其中40恩%~50%以上獲得腫瘤負(fù)荷縮小,18%~25%復(fù)發(fā)病例被治愈.自身骨髓移植尚存在自身骨髓體外凈化問題有待解決.四,手術(shù)治療僅限于活組織檢查;合并脾機能亢進者則有切脾指征,以提高血象,為以后化療創(chuàng)造有利條件.五,干擾素有生長調(diào)節(jié)及抗增殖效應(yīng).對蕈樣肉芽腫,濾泡性小裂細胞為主及彌漫性大細胞型有部分緩解作用.應(yīng)用方法和確切療效尚在實踐探索中.
2016-02-21 18:08
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