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懷孕 20 周時(shí)血清游離甲狀腺素（FT4）偏低，可能由多種原因引起，如甲狀腺自身疾病、碘攝入不足、孕期激素變化、藥物影響、其他系統(tǒng)性疾病等。 1. 甲狀腺自身疾病：常見(jiàn)的如橋本甲狀腺炎，自身免疫攻擊甲狀腺組織，影響甲狀腺素分泌。 2. 碘攝入不足：孕期對(duì)碘需求增加，若飲食中碘缺乏，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素合成減少。 3. 孕期激素變化：孕期體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能干擾甲狀腺功能。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響甲狀腺功能，導(dǎo)致 FT4 偏低。 5. 其他系統(tǒng)性疾病：如嚴(yán)重的心、肝、腎疾病，可能影響甲狀腺素代謝。 總之，血清游離甲狀腺素偏低需要引起重視，應(yīng)盡快到內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施，以保障胎兒的正常發(fā)育。

您好！甲狀腺激素較低易造成孩子得先天性甲減。如果您沒(méi)有其他癥狀建議攝入一些含碘的物質(zhì)如海帶等海鮮品。如果過(guò)低，要適當(dāng)補(bǔ)充甲狀腺激素如優(yōu)甲樂(lè)。

1.你的游離T43.67明顯偏低，建議優(yōu)甲樂(lè)增加到每天1/2片，一月后復(fù)查，如仍低需繼續(xù)加大劑量。2.孕婦需每月產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，甲狀腺素的量根據(jù)每月的甲功五項(xiàng)來(lái)調(diào)整。如果您沒(méi)有其他癥狀建議攝入一些含碘的物質(zhì)如海帶等海鮮品。

1.甲減是由于甲狀腺激素的合成，分泌或生物效應(yīng)不足而引起的一種綜合征，根據(jù)發(fā)病部位不同分為：原發(fā)性甲減、垂體性甲減、下丘腦性甲減及甲狀腺素受體抵抗。2．你目前T4水平低，需再次復(fù)查甲功五項(xiàng)指標(biāo)，以排除實(shí)驗(yàn)室誤差。3．如再次復(fù)查偏低，需進(jìn)一步尋找病因，檢查甲狀腺球蛋白抗體(TGAb).甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體.甲狀腺B超,等。4．一旦明確診斷，需及時(shí)加用左甲狀腺素替代，可每天吃一片優(yōu)甲樂(lè)(50ug)，一月后復(fù)查甲功，以調(diào)整劑量。5．孕婦甲減有可能影響孩子智力和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。建議你定期去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查。包括甲功，血常規(guī)和胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)?？刂萍谞钕俟δ苷？梢哉言猩?，治療甲減的藥物不通過(guò)胎盤(pán)屏障，一般不影響胎兒的正常發(fā)育。祝安好！有特殊情況再聯(lián)系!中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院內(nèi)分泌科謝丹紅

您好！FT3、FT4是檢測(cè)甲狀腺激素水平的指標(biāo)，您的FT4偏低，可能是孕期甲低的病癥，甲狀腺素是影響寶寶的正常發(fā)育。一般而言，多數(shù)女性在懷孕時(shí)甲狀腺素略高或略低正常值，這些是很平常的。胎兒有8個(gè)月了，建議出生后做臍帶血FT4的測(cè)定，以便測(cè)定是否有甲狀腺激素水平問(wèn)題。另外，您還有血糖偏高的現(xiàn)象，不過(guò)也不用過(guò)多擔(dān)心，大多數(shù)情況下分娩后會(huì)恢復(fù)正常，但也要進(jìn)行血糖的檢測(cè)，防患于未然。