子宮內(nèi)膜異位癥三年，痛經(jīng)加重，如何治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)現(xiàn)病癥已有三年，從今年開始每次來月經(jīng)特別痛，持續(xù)時間也較長曾經(jīng)治療情況和效果：吃藥桂枝茯苓膠囊）想得到怎樣的幫助：是保守治療，還是.....
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，可能與經(jīng)血逆流、遺傳、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。對于病情加重的患者，需綜合考慮年齡、生育需求、癥狀嚴(yán)重程度等來選擇合適的治療方案。 1. 藥物治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、萘普生等緩解疼痛；孕激素類藥物如地諾孕素，能抑制異位內(nèi)膜生長；促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林，降低雌激素水平。 2. 手術(shù)治療：對于藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重的患者，可考慮手術(shù)。包括保守性手術(shù)，如剔除異位病灶；半根治性手術(shù)，切除子宮但保留卵巢；根治性手術(shù)，切除全子宮及雙側(cè)卵巢。 3. 年齡因素：年輕有生育需求的患者，多傾向于保守治療；接近絕經(jīng)或無生育需求的患者，手術(shù)方式選擇更廣泛。 4. 生育需求：有生育計劃的患者，治療時要盡量保護(hù)生殖功能；無生育需求的，治療重點在于緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 5. 癥狀嚴(yán)重程度：輕度患者可先嘗試藥物治療；重度患者，手術(shù)可能更有效。 總之，子宮內(nèi)膜異位癥的治療需綜合多方面因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案，并定期復(fù)查。
2025-01-25 17:46
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
