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皮膚結(jié)節(jié)病是一種原因不明的累及皮膚和其他器官的系統(tǒng)性疾病，表現(xiàn)為皮膚紅疹、結(jié)節(jié)、瘙癢等。其發(fā)病機制復(fù)雜，可能與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療等。需要注意日常護理，避免病情加重。 1. 發(fā)病機制：皮膚結(jié)節(jié)病的發(fā)病機制尚未完全明確，可能與遺傳易感性、自身免疫異常、環(huán)境因素如感染、化學(xué)物質(zhì)暴露等有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：除了皮膚紅疹、結(jié)節(jié)、瘙癢外，還可能出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等。 3. 診斷方法：主要依靠活檢，同時結(jié)合臨床癥狀、血液檢查等綜合判斷。 4. 治療藥物：常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤，抗瘧藥如羥氯喹等。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 5. 日常護理：保持皮膚清潔，避免搔抓，穿著寬松舒適的衣物，注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。 6. 物理治療：對于藥物治療效果不佳的患者，可考慮光療等物理治療方法。 皮膚結(jié)節(jié)病雖然治療有一定難度，但通過規(guī)范治療和良好的護理，多數(shù)患者癥狀可以得到控制和改善?；颊咭獦淞⑿判?，積極配合治療。

因多數(shù)患者可自行緩解，病情穩(wěn)定、無癥狀的患者不需治療。凡癥狀明顯的Ⅱ、Ⅲ期患者及胸外結(jié)節(jié)病如眼部結(jié)節(jié)病、神經(jīng)系統(tǒng)有結(jié)節(jié)病侵犯皮膚、心肌受累、血鈣、尿鈣持續(xù)增高，SACE水平明顯增高等可用激素治療。常用潑尼松，用4周后逐漸減量，維持用一年或更長。長期服用糖皮質(zhì)激素應(yīng)嚴(yán)密觀察激素的副作用，其次可選用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。

結(jié)節(jié)病是一種肉芽腫炎癥性疾病，病因不明，以侵犯肺實質(zhì)為主，并累及全身多臟器，如淋巴結(jié)、皮膚、關(guān)節(jié)、肝、腎及心臟等組織，臨床經(jīng)過較隱襲，病人可因完全性房室傳導(dǎo)阻滯和（或）充血性心力衰竭而猝死，甚至以猝死為首發(fā)癥狀。結(jié)節(jié)病為全身性疾病，除心臟外，其他臟器尤其是肺、淋巴結(jié)、皮膚等均可受累。可有發(fā)熱、不適、厭食、體重減輕、干咳、哮鳴、呼吸困難、斑點或丘疹樣皮疹以及關(guān)節(jié)痛等。此外，眼部多表現(xiàn)為葡萄膜炎癥；累及結(jié)膜、視網(wǎng)膜、淚腺者可引起視力障礙。當(dāng)結(jié)節(jié)病患者有氣管旁淋巴結(jié)腫大并伴某些急性周圍性關(guān)節(jié)炎、葡萄膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑病變時稱急性結(jié)節(jié)病或Laeffgren綜合征；而有前葡萄膜炎伴腮腺炎和面神經(jīng)麻痹者則被稱為Heerfordt綜合征。

皮質(zhì)類固醇可加速消除癥狀,生理紊亂和X線變化.然而從遠(yuǎn)期結(jié)果來看受治療者和未經(jīng)治療者之間的差別很少,而且治療停止后常有復(fù)發(fā).皮質(zhì)類固醇可用于消除嚴(yán)重的癥狀（如呼吸困難,關(guān)節(jié)痛,發(fā)熱）或肝功能不足,心律不齊,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,高鈣血癥,局部用藥不能控制的眼病或致畸形皮膚病.開始劑量可用強的松每天15~20mg口服,或用甲基強的松龍每天10~12mg口服.如要迅速獲得效果可每天口服60mg強的松或48mg甲基強的松龍,但很多病人難以耐受這樣的劑量.有急性病（如嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性紅斑）的病人可能只需幾周治療,但是大部分需要治療的病人是慢性結(jié)節(jié)病,需要治療一年或更長時間.每天口服5mg強的松的維持量可以控制癥狀和X線表現(xiàn),有些病人可能需要一直用藥.皮質(zhì)類固醇吸入可緩解輕度或中度的呼吸道癥狀.由于50%病例會有復(fù)發(fā),停藥后應(yīng)每隔2~3個月作臨床或?qū)嶒炇覚z查.約10%需要治療的病人對皮質(zhì)類固醇可耐受劑量沒有反應(yīng),此時可試用6個月甲氨蝶呤,開始劑量每周口服2.5mg,逐步按每周2.5mg口服增加,直至達(dá)到每周口服15mg總量,并需保持白細(xì)胞數(shù)＞3000/mm3.使用甲氨蝶呤8周后可減少皮質(zhì)類固醇,然后經(jīng)常中斷使用.治療期間應(yīng)每隔6周檢查血細(xì)胞計數(shù)和肝臟的酶.盡管在頑固的病例中免疫抑制藥常常更有效,然而停藥后常復(fù)發(fā).長期用藥的安全性除了甲氨蝶呤以外其他藥都未證實.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)節(jié)病或其他嚴(yán)重的結(jié)節(jié)病常需使用免疫抑制藥.羥氯喹200mg口服每日2次對致畸性皮膚病的療效比皮質(zhì)類固醇更好.視網(wǎng)膜很少受累,但是仍應(yīng)每6個月作眼科檢查.