55 歲二尖瓣中度閉合不全伴左心室中大咋治
55歲,二尖瓣中度閉合不全,左心室中大,發(fā)病時(shí)間5年左右.請(qǐng)問(wèn)治療方案
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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二尖瓣中度閉合不全伴左心室中大是較為常見(jiàn)的心臟疾病,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的癥狀、心功能、合并疾病等因素。 1. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,能減輕心臟負(fù)荷;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率和心肌耗氧量;利尿劑如呋塞米,減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。 2. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 3. 生活方式調(diào)整:低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,保證充足睡眠。 4. 控制基礎(chǔ)疾病:如有高血壓、糖尿病等,需積極控制,穩(wěn)定病情。 5. 手術(shù)評(píng)估:若藥物治療效果不佳,心功能持續(xù)惡化,需評(píng)估手術(shù)治療的可行性,如二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。 總之,對(duì)于二尖瓣中度閉合不全伴左心室中大的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-01-23 19:06
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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1.明確哪種類型的心臟病.2.檢查,心臟彩超,心功能分級(jí).癥狀比較輕不影響日?;顒?dòng)時(shí)可以藥物保守治療.病情較重時(shí),可以進(jìn)行外科手術(shù)治療.
2016-02-22 15:55
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,治療原則 1.較輕的二尖瓣關(guān)閉不全,無(wú)癥狀者,可追蹤觀察,注意預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎.若左房左室已擴(kuò)大,可用血管擴(kuò)張劑,以減少二尖瓣返流. 2.合并心衰時(shí),按充血性心力衰竭進(jìn)行治療 3.嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全,應(yīng)進(jìn)行瓣膜替換術(shù)或瓣膜成形術(shù). 用藥原則 1.早期較輕病人以口服地高辛,利尿藥,擴(kuò)張血管藥及其他輔助藥為主. 2.較重病人則選以靜注洋地黃類強(qiáng)心藥,再口服維持,同時(shí)予利尿,擴(kuò)張血管及其他輔助藥物. 3.危重病人則先以靜注洋地黃類強(qiáng)心藥,利尿劑,靜滴擴(kuò)張血管藥等,待病情穩(wěn)定后再改為口服藥物. 預(yù)防常識(shí) 二尖瓣關(guān)閉不全,主要由于反復(fù)風(fēng)濕熱發(fā)作引起,故此,預(yù)防風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作是阻止本病產(chǎn)生及發(fā)展的關(guān)鍵,風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全早期多無(wú)明顯癥狀,待出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)病變發(fā)展已較嚴(yán)重,故早發(fā)現(xiàn),早防治非常重要,如已患有明確的風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全患者,應(yīng)定期到醫(yī)院診治,病變嚴(yán)重者可行瓣膜手術(shù)治療.根據(jù)病情行瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù).
2016-02-22 12:52
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況考慮是風(fēng)心病或是高心病引起的二關(guān)瓣的功能不全所致,需要積極治 療原發(fā)癥,改善心臟的功能,避免繼續(xù)發(fā)展為心衰.
2016-02-22 08:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況應(yīng)該考慮作進(jìn)一步的檢查,明確具體的原發(fā)癥后才可以進(jìn)行相應(yīng)的治 療的,控制好原發(fā)癥才能避免心臟的問(wèn)題進(jìn)一步發(fā)展的.
2016-02-22 07:12
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