燒心腹脹心口窩疼胃不蠕動(dòng)如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:燒心,腹脹,心口窩疼,胃沒(méi)有蠕動(dòng).發(fā)病時(shí)間:20天前化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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燒心、腹脹、心口窩疼且胃無(wú)蠕動(dòng),可能是胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃動(dòng)力不足、胃癌等原因所致。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1.胃炎:胃黏膜的炎癥,多由飲食不規(guī)律、幽門(mén)螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.胃潰瘍:胃黏膜受損,形成潰瘍。常因胃酸分泌過(guò)多、藥物刺激等。表現(xiàn)為周期性上腹痛。治療藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.消化不良:胃腸功能紊亂,食物消化吸收不良??梢蝻嬍巢划?dāng)、精神因素等誘發(fā)??捎枚嗯肆⑼?、健胃消食片等改善。 4.胃動(dòng)力不足:胃肌肉收縮乏力。可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可服用莫沙必利、伊托必利等。 5.胃癌:胃部惡性腫瘤。早期癥狀不明顯,中晚期可有上述癥狀。治療包括手術(shù)、化療、放療等。 出現(xiàn)燒心、腹脹等癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后規(guī)范治療。同時(shí),注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-01-23 17:21
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!胃輕癱綜合征(GastroparesisSyndrome)是指以胃排空延緩為特征的臨床癥狀群.而有關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)上消化道或上腹部有器質(zhì)性病變.根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型.原發(fā)性又稱(chēng)特發(fā)性胃輕癱,多發(fā)于年輕女性.根據(jù)起病緩急及病程長(zhǎng)短可將胃輕癱分為急,慢性?xún)煞N.臨床上慢性多見(jiàn),癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作常達(dá)數(shù)月甚至10余年.治療:一,一般治療 胃輕癱患者應(yīng)給予低脂肪,低纖維飲食,少食多餐,流質(zhì)為主,以利于胃的排空.由于吸煙能減慢胃排空,應(yīng)予戒煙.應(yīng)盡量避免使用能延遲胃排空的藥物.二,原發(fā)疾病的治療 糖尿病性胃輕癱應(yīng)盡可能控制高血糖,部分患者可因高血糖得到控制而使癥狀改善.神經(jīng)性厭食患者補(bǔ)充足量的熱卡能改善胃排空,糾正精神障礙對(duì)于癥狀的完全恢復(fù)也是必要的.Malageleda等報(bào)告1例肺腫瘤切除后胃輕癱癥狀消失,胃動(dòng)力恢復(fù)正常.如前所述,慢性腸系膜動(dòng)脈閉塞所致的缺血性胃輕癱,在血管重建后能完全恢復(fù)正常. 三,促動(dòng)力性藥物 應(yīng)用促動(dòng)力藥物是目前大多數(shù)胃輕癱患者最有效的治療途徑.促動(dòng)力性藥物是一類(lèi)能夠恢復(fù),增強(qiáng)和協(xié)調(diào)消化道平滑肌收縮活動(dòng),加快腔內(nèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)動(dòng)的藥物. 氨甲酰甲基膽堿能增加胃收縮頻率和幅度,但核素胃排空試驗(yàn)證明其不能加快胃排空,故有人認(rèn)為該藥不屬于促動(dòng)力性藥物. 目前常用的促動(dòng)力性藥物有胃復(fù)安,多潘立酮和西沙比利,這些藥物能增加胃竇收縮頻率和幅度,加強(qiáng)胃竇十二指腸收縮的協(xié)調(diào),用于治療各種類(lèi)型的胃輕癱,能加速胃排空,改善臨床癥狀.但是,胃復(fù)安和多潘立酮長(zhǎng)期治療的效果不甚理相,而西沙比利長(zhǎng)期應(yīng)用仍有較好療效.四,手術(shù)治療 對(duì)于少數(shù)難治性胃輕癱患者可采用手術(shù)治療.有報(bào)告對(duì)某些特發(fā)性胃輕癱患者行胃大部切除和胃空腸吻合術(shù)后,癥狀顯著減輕.一些手術(shù)后胃輕癱患者在進(jìn)一步廣泛胃切除和建立Roux-en-Y引流后癥狀顯著改善.Yeung等報(bào)告一例糖尿病患者,因十二指腸潰瘍行迷走神經(jīng)切斷及幽門(mén)成形術(shù)后發(fā)生難治性胃輕癱,導(dǎo)致頑固性惡心,嘔吐,促動(dòng)力性藥物治療無(wú)效,而采用X線透視下經(jīng)皮胃造瘺插管治療后,取得長(zhǎng)期緩解. 五,其他療法 胃起搏(GastricPacing)能使紊亂的胃電慢波節(jié)律恢復(fù)正常,從而恢復(fù)正常胃運(yùn)動(dòng),有人試用于治療手術(shù)后胃輕癱伴胃電節(jié)律紊亂者,有一定療效.但其技術(shù)問(wèn)題及其在胃輕癱治療中的作用尚需進(jìn)一步研究.
2016-02-22 19:54
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般治療嚴(yán)格禁食、持續(xù)胃腸減壓非常有效。同時(shí)適當(dāng)應(yīng)用皮質(zhì)激素和3%高滲溫鹽水洗胃,可使殘胃得到充分的休息,有利于減輕吻合口水腫。營(yíng)養(yǎng)支持由于sPGS在治療上需長(zhǎng)期禁食、胃腸減壓,大量消化液的丟失加上手術(shù)對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷,使機(jī)體對(duì)能量、蛋白質(zhì)、水分及無(wú)機(jī)鹽的需求明顯增加,術(shù)后病人處于高代謝狀態(tài),若營(yíng)養(yǎng)支持不當(dāng)可迅速出現(xiàn)水鹽平衡紊亂及重要臟器功能障礙,因此患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療非常重要。營(yíng)養(yǎng)方面的治療包括腸外營(yíng)養(yǎng)(parenteralnutrition,PN)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(enteralnutrition,EN醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-02-22 12:58
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,你說(shuō)的情況小腹部摸著有一長(zhǎng)形硬塊,彩超和ct顯示沒(méi)有長(zhǎng)東西,這個(gè)情況多見(jiàn)于腸痙攣導(dǎo)致的病變情況,這個(gè)情況一般是需要做解痙治療為宜.
2016-02-22 07:28
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