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車(chē)禍致昏迷 4 天,顱腦檢查結(jié)果如何分析

檢測(cè)報(bào)告為:顱腦平掃,檢查所見(jiàn):急診報(bào)告(患者部分運(yùn)動(dòng)偽影,影響觀察)1.枕骨左側(cè)硬膜外血腫,厚度約9.7mm,2.右側(cè)基地節(jié)區(qū)小血腫,大小約8.4mm,左側(cè)枕葉小血腫,大小約1.1cm,雙側(cè)額葉腦挫裂傷,腦干及軸索損傷可疑,3.小腦幕。大腦縱裂高密度影,腦溝內(nèi)密度增高,考慮為蛛網(wǎng)膜下腔出血4.右側(cè)額顳頂部及左側(cè)頂枕部皮下軟組織腫脹5.鼻竇炎。意見(jiàn):請(qǐng)結(jié)合臨床,建議隨診復(fù)查或MRI檢查請(qǐng)大家?guī)蛶兔Ψ窒孪?,?chē)禍意見(jiàn)昏迷4天了

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    患者因車(chē)禍昏迷 4 天,顱腦平掃結(jié)果顯示存在多處損傷,包括硬膜外血腫、腦內(nèi)血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、皮下軟組織腫脹及鼻竇炎。 1. 硬膜外血腫:枕骨左側(cè)硬膜外血腫厚度約 9.7mm。這是由于顱骨骨折或腦膜血管破裂導(dǎo)致,可能壓迫腦組織,引起顱內(nèi)壓增高。治療常包括密切觀察、止血、控制顱內(nèi)壓,必要時(shí)手術(shù)清除血腫。 2. 腦內(nèi)血腫:右側(cè)基地節(jié)區(qū)及左側(cè)枕葉有血腫。小血腫可先保守治療,如臥床休息、控制血壓等;若血腫增大或出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,可能需手術(shù)。 3. 腦挫裂傷:雙側(cè)額葉腦挫裂傷,腦干及軸索損傷可疑。腦挫裂傷會(huì)導(dǎo)致腦組織水腫、出血,影響神經(jīng)功能。治療重點(diǎn)是減輕腦水腫、預(yù)防感染等。 4. 蛛網(wǎng)膜下腔出血:小腦幕、大腦縱裂高密度影,腦溝內(nèi)密度增高。多由腦表面血管破裂引起,需止血、防止腦血管痙攣。 5. 皮下軟組織腫脹:右側(cè)額顳頂部及左側(cè)頂枕部皮下軟組織腫脹,一般會(huì)逐漸自行吸收,可配合冷敷、熱敷等處理。 6. 鼻竇炎:這可能是原有疾病或外傷引發(fā),需根據(jù)癥狀決定是否治療。 總之,患者病情較為復(fù)雜,需要密切觀察病情變化,綜合評(píng)估,采取合適的治療方案。

    2025-01-25 17:21
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,出車(chē)禍后導(dǎo)致腦積血的病人能否有意識(shí),能否聽(tīng)見(jiàn)別人講話要看具體情況.腦積血導(dǎo)致腦神經(jīng)受壓嚴(yán)重的非但不會(huì)聽(tīng)見(jiàn)別人說(shuō)話還會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài).如果車(chē)禍有腦積血的,但神智清楚的,除了要用藥物幫助降低腦壓外以及使用醫(yī)療器械輔助治療外家屬最好要和他(她)多說(shuō)話,幫助其喚醒.祝好!

    2016-02-22 16:39
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    硬膜外血腫發(fā)生于硬膜外腔內(nèi)。占顱內(nèi)血腫25%-30%,主要以急性發(fā)生為主,占86%左右,有時(shí)并發(fā)其他類(lèi)型血腫。一般發(fā)生在著力點(diǎn)及其附近,經(jīng)常伴有骨折。1.非手術(shù)治療  2.手術(shù)治療  骨窗或骨瓣開(kāi)顱硬腦膜外血腫清除術(shù)

    2016-02-22 14:08
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    根據(jù)你說(shuō)的情況他是腦出血腦挫裂傷病情較重因?yàn)樗诨杳誀顟B(tài),只能通過(guò)點(diǎn)滴來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的,我認(rèn)為要注意復(fù)查CT,保守效果差時(shí),如血腫繼續(xù)增大可以考慮開(kāi)顱手術(shù)

    2016-02-22 13:09
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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的描述患者屬于重型顱腦外傷。醒過(guò)來(lái)的幾率是很小的,要做好思想準(zhǔn)備。預(yù)祝能夠醒過(guò)來(lái)。

    2016-02-22 03:19
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類(lèi),自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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