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風(fēng)濕性心臟病重度二尖瓣狹窄如何治療?

二尖瓣狹窄重度面積?我想知道二尖瓣狹窄重度面積。風(fēng)心,重度二尖瓣狹窄等,該怎樣治療?左房增大,心尖四腔心左房大小112*89mm,左心耳內(nèi)未見(jiàn)血栓;主動(dòng)脈瓣稍增厚,反射增強(qiáng),活動(dòng)尚好;二尖瓣瓣尖增厚,回聲增強(qiáng),瓣下結(jié)構(gòu)增粗,開(kāi)放受限,2DF測(cè)MVA0.91cm2,PHT測(cè)MVA0.98cm2,血流速度加快;三尖瓣瓣尖稍厚,開(kāi)放尚可,關(guān)閉不攏;左室壁運(yùn)動(dòng)正常。CDFI:二尖瓣返流,彩束面積4.5cm2;三尖瓣返流,彩束面積11.2cm2,CW估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓61mmHg;超聲提示風(fēng)濕性心臟病重度二尖瓣狹窄并中度返流重度三尖瓣返流中度肺高壓左室收縮功能正常,1.現(xiàn)在是手術(shù)時(shí)機(jī)嗎?必須得手術(shù)治療嗎?另我媽心臟仍有附壁血栓,去年曾因血栓栓塞上肢手術(shù)取出。2.可以通過(guò)中醫(yī)治療達(dá)到較好效果嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

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    婦產(chǎn)科

    風(fēng)濕性心臟病重度二尖瓣狹窄的治療需綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、是否有并發(fā)癥、治療風(fēng)險(xiǎn)及患者意愿等。 1. 病情評(píng)估:通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查明確狹窄程度和心臟結(jié)構(gòu)變化,以確定最佳治療方案。 2. 藥物治療:常用藥物有地高辛增強(qiáng)心肌收縮力;呋塞米減輕水腫;華法林預(yù)防血栓形成。但藥物只能緩解癥狀,不能根治。 3. 手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,符合手術(shù)指征,可行二尖瓣置換術(shù)或二尖瓣成形術(shù)。 4. 并發(fā)癥處理:對(duì)于出現(xiàn)的附壁血栓,需積極抗凝治療。肺動(dòng)脈高壓可使用硝苯地平、波生坦等藥物。 5. 中醫(yī)治療:中醫(yī)可作為輔助治療,調(diào)理身體,但難以單獨(dú)達(dá)到顯著效果。 6. 患者管理:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查。 總之,風(fēng)濕性心臟病重度二尖瓣狹窄的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。

    2025-01-25 13:06
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    對(duì)于二尖瓣狹窄重度面積一定要重視,你提到二尖瓣狹窄重度面積為你解答如下。你目前心功能是否正常,有無(wú)心累、氣促、雙下肢水腫的表現(xiàn)?有無(wú)心律失常?指導(dǎo)意見(jiàn):如果上訴癥狀都沒(méi)有,建議你手術(shù)換二尖瓣治療,你才47歲,換瓣膜對(duì)你以后很有好處。

    2016-02-22 16:49
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    對(duì)于二尖瓣狹窄重度面積的問(wèn)題你一定要重視,你提到二尖瓣狹窄重度面積為你解答如下。你好,你不要擔(dān)心,要是胃炎的話,以及潰瘍糜爛那么還是注意一下,用些敏感的藥物使用上,建議可以用些抑酸以及保護(hù)粘膜的藥物吃上。

    2016-02-22 11:36
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    對(duì)于二尖瓣狹窄重度面積的問(wèn)題你一定要重視,你提到二尖瓣狹窄重度面積為你解答如下。不要吃辛辣刺激食物,少量多餐,還有,用些敏感的藥物吃上,建議可以用些抑酸藥物奧克,還有加些保護(hù)粘膜藥物硫糖鋁吃上。

    2016-02-22 03:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是風(fēng)濕性心臟病?   風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時(shí)存在,但常以一種為主。患病初期常常無(wú)明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。 查看全文»

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