84 歲老人右下肢腫痛，MRI 顯示異常，如何診治
右下肢腫痛半年，由大腿根部開始，現(xiàn)延及整條右腿，進(jìn)行性加重；主要感覺(jué)酸困、脹痛；夜間加重，艾葉熬湯洗腿癥狀可減輕；MRI（2011-8—17）部分結(jié)果:右髖臼、髂骨、坐骨、雙側(cè)恥骨、右髖關(guān)節(jié)大片骨質(zhì)破損，長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)，中高度強(qiáng)化，部分侵破骨皮質(zhì)，臨近軟組織內(nèi)多尤結(jié)節(jié)、腫塊，侵潤(rùn)臨近肌組織，較大約7*6cm，位于右恥骨前外側(cè)。皮下脂肪水腫增厚。右側(cè)腹股溝多尤腫大淋巴結(jié)，較大約2cm。進(jìn)一步該如何治療，如果確診惡性淋巴瘤，84歲的老人如何治療合適，什么藥較有效化驗(yàn)、檢查結(jié)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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84 歲老人右下肢腫痛半年，MRI 檢查結(jié)果顯示多處骨質(zhì)破損及相關(guān)異常。對(duì)于這種情況，需要綜合考慮疾病診斷、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)等。包括明確病因、評(píng)估病情嚴(yán)重程度、選擇合適治療方案、關(guān)注治療副作用以及后續(xù)康復(fù)護(hù)理。 1. 疾病診斷：進(jìn)一步完善病理活檢等檢查，以明確是否為惡性淋巴瘤或其他疾病，如骨轉(zhuǎn)移瘤、骨髓炎等。 2. 身體評(píng)估：全面評(píng)估老人的心肺功能、肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等，確定能否耐受治療。 3. 治療選擇：若為惡性淋巴瘤，治療方法包括化療（如環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、潑尼松）、放療、靶向治療（如利妥昔單抗）等。對(duì)于高齡患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，盡量減輕副作用。 4. 副作用處理：治療過(guò)程中可能出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，需提前預(yù)防并及時(shí)處理。 5. 康復(fù)護(hù)理：加強(qiáng)患肢護(hù)理，預(yù)防壓瘡、血栓形成。給予營(yíng)養(yǎng)支持，提高生活質(zhì)量。 總之，對(duì)于 84 歲老人的右下肢腫痛，需要綜合多方面因素制定科學(xué)合理的治療方案，并密切關(guān)注治療效果和患者身體狀況，以達(dá)到緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量的目的。
2025-01-26 06:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您的情況主要還是有炎癥或者血瘀引起的癥狀。您現(xiàn)在還是需要盡早做手術(shù)切除的，然后盡早做化療的，祝您早日康復(fù)！
2016-02-22 22:16
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什么是惡性淋巴瘤? 惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)和/或結(jié)外部位淋巴組織的惡性腫瘤，來(lái)源于淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡變，可發(fā)生于身體征何部位。臨床以無(wú)痛性、進(jìn)行性淋巴組織增生，尤以淺表淋巴結(jié)腫大為特點(diǎn)，常伴有肝脾腫大及相應(yīng)器官壓迫的癥狀，晚期有貧血、發(fā)熱和惡液質(zhì)等，按病理和臨床特點(diǎn)分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。本病任何年齡可發(fā)病，常見于青壯年，在我國(guó)發(fā)病年齡高峰在40歲左右，且男性發(fā)病率高于女性。 查看全文»
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