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55歲男性腦囊蟲(chóng)病復(fù)發(fā)如何有效治療?

我父親今年55歲,現(xiàn)患腦囊蟲(chóng)病三十余年,伴隨癲癇!三年前做過(guò)引流手術(shù),一直未復(fù)發(fā),前天突然發(fā)病,頭暈,嘔吐,四肢無(wú)力,神智不清,說(shuō)胡話,昏迷,小便失禁疼痛,伴隨癲癇抽搐,醫(yī)生建議防疫站殺蟲(chóng),但是殺蟲(chóng)多次,每次在殺蟲(chóng)后,效果不明顯,病情更嚴(yán)重。為此才做的引流手術(shù),現(xiàn)在血常規(guī)呈陽(yáng)性,依然有蟲(chóng)。請(qǐng)問(wèn)有什么治愈的好辦法?腦囊蟲(chóng)病怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    梁德進(jìn)

    南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    腦囊蟲(chóng)病是由寄生蟲(chóng)感染引起的腦部疾病,治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療等。但治療效果因人而異,需綜合考慮患者病情、身體狀況等因素。常見(jiàn)治療方法有藥物殺蟲(chóng)、對(duì)癥處理、手術(shù)干預(yù)、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)治療等。 1.藥物殺蟲(chóng):可使用吡喹酮、阿苯達(dá)唑等藥物。這些藥物能有效殺滅囊蟲(chóng),但使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。 2.對(duì)癥處理:針對(duì)頭暈、嘔吐、癲癇抽搐等癥狀,使用止暈藥(如倍他司?。?、止吐藥(如胃復(fù)安)、抗癲癇藥(如丙戊酸鈉、卡馬西平)。 3.手術(shù)干預(yù):如患者病情嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要再次進(jìn)行手術(shù),如囊蟲(chóng)摘除術(shù)、腦室分流術(shù)等。 4.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察患者是否出現(xiàn)腦積水、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥,及時(shí)處理。 5.康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等,以提高生活質(zhì)量。 腦囊蟲(chóng)病的治療是一個(gè)綜合的過(guò)程,需要患者及家屬積極配合醫(yī)生,選擇合適的治療方案,并注意定期復(fù)查。

    2025-01-25 17:40
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    囊蟲(chóng)病絕大多數(shù)是豬條蟲(chóng)病的自體感染,或進(jìn)食豬條蟲(chóng)卵污染的水和食物引起感染的。因此,忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”,講究飲食衛(wèi)生與個(gè)人衛(wèi)生把好病從口入關(guān),是預(yù)防本病的關(guān)鍵。囊蟲(chóng)病殺蟲(chóng)治療時(shí)易誘發(fā)高熱、頭痛、抽搐、腦水腫與癲癇發(fā)作,危險(xiǎn)性大,故宜住院治療。囊蟲(chóng)病眼型和腦室型在比奎酮治療前應(yīng)選擇性作手術(shù)治療,否則會(huì)加重病情,引起失眠或顱內(nèi)高壓。比奎酮是治療各型囊蟲(chóng)病的有效藥物,服藥后蟲(chóng)體多于4周內(nèi)死亡。但比奎酮通過(guò)血腦屏障差,治療腦囊蟲(chóng)病時(shí),需多個(gè)療程治療,直至蟲(chóng)體在CT/MR觀察下全數(shù)死亡,預(yù)防病情反復(fù)。

    2016-02-22 23:08
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腦囊蟲(chóng)病徹底治愈是有可能的,但是這要分情況,像蟲(chóng)體在腦子里的位置,多少,對(duì)腦部的影響,其他部位驅(qū)蟲(chóng)的效果,患者本人的身體狀況等等因素。首先是需不需要手術(shù)治療的問(wèn)題,這個(gè)主要取決于蟲(chóng)體在腦子的位置,多少,病情的嚴(yán)重程度(比如經(jīng)常癲癇發(fā)作之類的),其次就是患者的身體狀況適不適宜手術(shù)。如果蟲(chóng)子恰好在重要的功能區(qū),比如語(yǔ)言中樞之類的,可能就考慮不切除。其次手術(shù)治療的方法,我學(xué)神外的時(shí)候,老師說(shuō)腦囊蟲(chóng)病現(xiàn)在一般用伽馬刀治療,精準(zhǔn),對(duì)周圍組織損傷小,但是不可避免會(huì)有些射線輻射。蟲(chóng)子最后是被機(jī)體吸收還是形成瘢痕(可能會(huì)發(fā)生癲癇),一是取決于手術(shù)治療的方法,比如伽馬刀用的劑量,二是取決于患者本身對(duì)這些治療的反應(yīng)。當(dāng)然術(shù)前要驅(qū)蟲(chóng)治療,保證其他地方不會(huì)有蟲(chóng)子再產(chǎn)卵跑到腦子里,術(shù)后要注意不生食肉類等等這些,大夫會(huì)詳細(xì)說(shuō)明的.

    2016-02-22 21:15
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一、囊蟲(chóng)病的治療:常用的藥物有:  1.吡喹酮:系一種廣譜的抗蠕蟲(chóng)藥物,對(duì)囊蟲(chóng)亦有良好的治療作用。常用的劑量為120mg/kg,分6天(每天三次)口服。服藥物囊蟲(chóng)可出現(xiàn)腫脹、變性及壞死,導(dǎo)致囊蟲(chóng)周圍腦組織的炎癥反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng),有的患者還可出現(xiàn)程度不等的腦水腫,腦脊液壓力與細(xì)胞數(shù)增高,嚴(yán)重者甚至發(fā)生顱內(nèi)壓增高危象。  2.丙硫咪唑,亦系廣譜抗蠕蟲(chóng)藥物。常用劑量為每日15-20mg/kg,連服10天。常見(jiàn)的毒副反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹、頭昏、發(fā)熱、癲癇發(fā)作和顱內(nèi)壓增高?! ?.甲苯咪唑:常用的劑量為100mg,3次/d,連續(xù)三天,常見(jiàn)的毒副反應(yīng)有腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢和頭痛等?! 榱藴p免抗囊蟲(chóng)治療過(guò)程中在體內(nèi)大量死亡所引起的過(guò)敏反應(yīng),一般均從小劑量開(kāi)始,逐漸加量,如吡喹酮先從100mg,3次/d起用,如無(wú)不良反應(yīng),每次遞增100mg,直至達(dá)到治療劑量時(shí)再持續(xù)用6天后停用。在出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀后應(yīng)及時(shí)用甘露醇等脫水藥物治療,還應(yīng)酌情并用類固醇激素等。如發(fā)生嚴(yán)重顱內(nèi)增高,除及時(shí)停用抗囊蟲(chóng)藥物及脫水、抗過(guò)敏處理外,還可應(yīng)用顳肌下減壓術(shù),以防止顱內(nèi)壓增高危象?! 《?、手術(shù)治療:確診為腦室型者應(yīng)手術(shù)治療。其次,對(duì)顱內(nèi)壓持續(xù)增高,神經(jīng)體征及CT證實(shí)病灶甚局限的患者亦可考慮手術(shù)治療?! ∪Ⅱ?qū)絳蟲(chóng)治療:對(duì)腸道仍有絳蟲(chóng)寄生者,為防止自身再次感染,應(yīng)行驅(qū)絳蟲(chóng)治療。常用的藥物為滅絳靈(氯硝柳胺),2克,嚼碎后一次吞服,服藥后3-4小時(shí)應(yīng)予瀉藥一次以排出節(jié)片及蟲(chóng)卵。

    2016-02-22 18:40
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    囊蟲(chóng)病絕大多數(shù)是豬條蟲(chóng)病的自體感染,或進(jìn)食豬條蟲(chóng)卵污染的水和食物引起感染的。因此,忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”,講究飲食衛(wèi)生與個(gè)人衛(wèi)生把好病從口入關(guān),是預(yù)防本病的關(guān)鍵。囊蟲(chóng)病殺蟲(chóng)治療時(shí)易誘發(fā)高熱、頭痛、抽搐、腦水腫與癲癇發(fā)作,危險(xiǎn)性大,故宜住院治療。囊蟲(chóng)病眼型和腦室型在比奎酮治療前應(yīng)選擇性作手術(shù)治療,否則會(huì)加重病情,引起失眠或顱內(nèi)高壓。治療腦囊蟲(chóng)病時(shí),需多個(gè)療程治療,直至蟲(chóng)體在CT/MR觀察下全數(shù)死亡,預(yù)防病情反復(fù)。

    2016-02-22 16:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦囊蟲(chóng)病?   囊蟲(chóng)病是鏈狀帶絳蟲(chóng)(囊尾蚴)寄生于人體所引起的病癥。腦囊蟲(chóng)病是指它侵人腦膜、大腦皮質(zhì)、腦室、白質(zhì)等發(fā)生的疾病。腦囊蟲(chóng)病表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。也出現(xiàn)神經(jīng)心理癥狀。其發(fā)病率占囊蟲(chóng)病的60%-80%。常被忽視,延誤治療,經(jīng)常帶有職業(yè)傳染病的特征。 查看全文»

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