子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)、大便異常，如何治療及能否懷孕？
我在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候會(huì)疼經(jīng)，然后大便會(huì)疼，大便困難，肛門(mén)里邊疼。去檢查說(shuō)是子宮內(nèi)膜異位癥，我想問(wèn)問(wèn)這種病怎么治療？能否可以懷孕？懷孕后會(huì)不會(huì)影響到胎兒？怎么治療？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。其癥狀多樣，包括痛經(jīng)、大便疼痛困難等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，對(duì)懷孕有一定影響，但并非絕對(duì)不能懷孕。 1. 疾病原理：子宮內(nèi)膜細(xì)胞本該在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)，但由于某些原因，如經(jīng)血逆流、醫(yī)源性種植等，跑到了子宮以外的地方，如盆腔、卵巢、直腸等，引發(fā)一系列癥狀。 2. 藥物治療：常用藥物有孕三烯酮、達(dá)那唑、地諾孕素等，可抑制卵巢功能，使異位內(nèi)膜萎縮。但藥物可能有副作用，如肝功能損害等，需定期復(fù)查。 3. 手術(shù)治療：對(duì)于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效或有較大異位囊腫的患者，可行腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)，去除異位病灶。 4. 懷孕影響：病情較輕時(shí)，懷孕可能對(duì)病情有緩解作用；但病情嚴(yán)重時(shí)，可能影響受孕，或增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 受孕時(shí)機(jī)：若有懷孕計(jì)劃，應(yīng)在治療后病情穩(wěn)定、醫(yī)生評(píng)估允許的情況下備孕。 6. 孕期監(jiān)測(cè)：懷孕后需密切監(jiān)測(cè)，以確保胎兒正常發(fā)育和孕婦健康。 子宮內(nèi)膜異位癥患者不必過(guò)于擔(dān)憂，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，爭(zhēng)取良好的預(yù)后。
2025-01-23 11:57
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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上述情況，一般對(duì)胎兒是沒(méi)有影響的。
2016-02-23 01:31
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:腹腔鏡、達(dá)非林（GnRH-a）和妊娠是治療內(nèi)膜異位的3大法寶。宮內(nèi)膜異位癥因?yàn)椴∫虿磺澹幬锒紴殚g接治療，所以不做手術(shù)直接用藥是做了浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)的無(wú)用功?，F(xiàn)在認(rèn)為腹腔鏡是診斷治療的金標(biāo)準(zhǔn)，腹腔鏡由于視野廣可最大限度地發(fā)現(xiàn)和清除病灶，包括膜囊腫剝出、分離輸卵管卵巢周?chē)尺B及盆腔病局部切除。而且手術(shù)越早越好，因?yàn)閮?nèi)膜異位被稱(chēng)為良性“癌癥”，它會(huì)無(wú)限制的生長(zhǎng)，1期術(shù)后無(wú)需藥物治療，即可痊愈。2－4期就需要配合藥物治療了，藥物只有GnRH-a效果好（獲得諾貝爾獎(jiǎng)），但價(jià)格昂貴，每支2000多元，一般要用3支以上，如果早期手術(shù)不但能少受罪，也會(huì)減少治療成本。其他藥物如炔諾酮(婦康片)、甲地孕酮(婦寧片)、安宮黃體酮(甲孕酮)、雄激素、丹那唑和內(nèi)美通等如果配合治療效果皆不如意。妊娠和哺乳也是治療子宮內(nèi)膜異位癥的有效手段，既是治療的目的也是治療過(guò)程。因?yàn)槿焉镆种坡殉补δ芏]經(jīng)異位內(nèi)膜停止發(fā)展
2016-02-22 10:54
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,子宮內(nèi)膜異位癥最好是配合手術(shù)治療為好,祝早好
2016-02-22 10:19
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好：這樣的情況一般是采取中藥或者手術(shù)治療,祝您健康
2016-02-22 08:42
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng)，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很?chē)?yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
