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服用苯磺酸氨氯地平片四年后血壓控制不佳，可能與多種因素有關(guān)，如生活方式、藥物耐受、合并疾病、測(cè)量誤差、其他藥物影響等。 1.生活方式：長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣，會(huì)影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食，低鹽低脂，增加運(yùn)動(dòng)量，保持心情舒暢，戒煙限酒。 2.藥物耐受：長(zhǎng)期使用同一種降壓藥，身體可能產(chǎn)生耐受。可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換或聯(lián)合使用其他降壓藥，如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪等。 3.合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有糖尿病、高血脂、腎病等，會(huì)增加控制血壓的難度。需積極治療這些合并疾病。 4.測(cè)量誤差：測(cè)量血壓的方法不正確、測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確等，可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。應(yīng)掌握正確的測(cè)量方法，定期校準(zhǔn)儀器。 5.其他藥物影響：某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥等，可能升高血壓。如有正在使用的此類藥物，需咨詢醫(yī)生是否調(diào)整。 總之，出現(xiàn)服用降壓藥效果不佳的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療。

根據(jù)您的情況是血壓控制不理想，一般高血壓的治療需要降壓藥平穩(wěn)和達(dá)標(biāo)即服用降壓藥使血壓控制在正常范圍內(nèi)并要求不要過(guò)大的波動(dòng)。建議您加用其他降壓藥兩種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，將血壓控制在正常水平，不可自行加用降壓藥，可到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行藥物的調(diào)整，平時(shí)多監(jiān)測(cè)血壓，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)。

這種情況需要長(zhǎng)期吃藥，建議牛黃降壓丸和尼莫地平，平時(shí)多吃點(diǎn)清淡的食物多食用茄子，芹菜，平時(shí)多用中藥菊花、決明子等泡茶，每天隨時(shí)堅(jiān)持按摩，多按摩太沖穴，需要長(zhǎng)期堅(jiān)’；持

高血壓是需要長(zhǎng)期服用藥物控制治療的，另外注意日常的飲食起居也是非常重要的，低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).最好選擇緩釋片控制血壓、血壓更平穩(wěn).如果你是血壓持續(xù)一整天高，那就要用長(zhǎng)效降壓藥（硝苯地平緩釋片、蒙諾等），如果是在規(guī)定的時(shí)間里，一時(shí)性的的增高，那就用短效降壓藥（心痛定、卡托普利等）。平時(shí)要多吃水果蔬菜，例如西紅柿，芹菜，木耳，薺菜等，養(yǎng)成每天清晨空腹一杯涼白開(kāi)的好習(xí)慣，可經(jīng)常按摩頸部的橋弓穴和耳背的降壓溝，保持心情舒暢也是很重要的。

您的高壓低壓都超標(biāo)，不論如何首先飲食要低鹽低脂清淡食物保持心情穩(wěn)定而愉快適當(dāng)運(yùn)動(dòng)身體這些是最起碼的自我調(diào)控老是血壓高年輕人一定要評(píng)估一下身體整體情況多為繼發(fā)性高血壓如到大點(diǎn)正規(guī)醫(yī)院體檢一下血糖血脂血液粘滯度腎功能等還有心血管系統(tǒng)如動(dòng)脈炎醛固酮增多癥、結(jié)締組織病等如沒(méi)發(fā)現(xiàn)其他疾病導(dǎo)致高血壓可以改用洛丁新一日一片血壓可以趨向正常感謝咨詢祝早日好轉(zhuǎn)