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父親氣管內(nèi)壁增厚致呼吸困難,如何治療?

我父親的癥狀是氣管內(nèi)壁均勻增厚,官腔變窄,以致呼吸困難,多次檢查都無(wú)明顯結(jié)果,只顯示為慢性炎癥。醫(yī)生很懷疑是氣管軟化,但又找不到足夠的證據(jù),就在醫(yī)院拖了半年多的時(shí)間到后來(lái)越來(lái)越嚴(yán)重,而且又有肺部感染,現(xiàn)在醫(yī)生比較傾向于復(fù)發(fā)性軟骨炎,但說(shuō)是治不好,也不能安支架,請(qǐng)問(wèn)該怎么辦,真的就沒(méi)有任何希望了嗎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    氣管內(nèi)壁增厚、管腔變窄導(dǎo)致呼吸困難,可能由多種原因引起,如慢性炎癥、氣管軟化、復(fù)發(fā)性軟骨炎等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)理等。 1. 疾病診斷:進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如支氣管鏡檢查、病理活檢等,以明確具體病因。 2. 藥物治療:可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,以及抗感染藥物如頭孢曲松等,以減輕炎癥反應(yīng)。 3. 手術(shù)評(píng)估:對(duì)于嚴(yán)重的氣管狹窄,評(píng)估是否符合手術(shù)條件,如氣管重建術(shù)等。 4. 對(duì)癥處理:針對(duì)肺部感染,積極進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)給予吸氧等支持治療,緩解呼吸困難癥狀。 5. 生活調(diào)理:患者應(yīng)戒煙,避免接觸有害氣體和粉塵,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多種治療方法,并密切觀察病情變化,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。

    2025-01-25 23:20
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    氣管軟化癥是由于氣管缺乏應(yīng)有的軟骨硬度和支撐力造成管腔不同程度塌陷的一種病理現(xiàn)象.氣管支氣管軟化癥分先天性即原發(fā)性和后天性即繼發(fā)性?xún)煞N.本文報(bào)告4例氣管軟化癥均繼發(fā)于甲狀腺腫大,即管外壓迫所致.本文利用X線瓦氏試驗(yàn)法和米勒氏試驗(yàn)法拍片探討對(duì)本癥診斷的意義.兩種方式拍片均以氣管為中心,常規(guī)正側(cè)位片,拍片條件以高千伏,短時(shí)間為宜.重點(diǎn)討論由于甲狀腺腫大壓迫所致氣管軟化癥臨床及病理現(xiàn).  對(duì)甲狀腺腫大所致氣管軟化癥普通透視下很難做出正確判斷,必須特殊條件下拍片,清晰顯示氣管像.瓦氏試驗(yàn)法拍片:先訓(xùn)練病人,要求患者盡力吸氣后關(guān)閉聲門(mén),并強(qiáng)力屏氣后迅速拍片.米勒氏試驗(yàn)法拍片:囑患者盡力呼氣后關(guān)閉聲門(mén)再做吸氣動(dòng)作后快速拍片.  在做上述兩項(xiàng)試驗(yàn)時(shí)拍片條件,位置,中心線及距離均應(yīng)相同.拍片前經(jīng)多次訓(xùn)練4例病人比較合作.據(jù)Katz等通過(guò)50例正常氣管造影測(cè)得管徑平均值為20.2mm.通過(guò)瓦氏試驗(yàn)法和米勒氏試驗(yàn)法拍片,氣管像均顯示長(zhǎng)粗細(xì)不一.但多數(shù)患本癥者有明顯狹窄.試驗(yàn)證明正常人做瓦氏法及米勒法管徑平均差小于2.0mm或多數(shù)正常人管徑無(wú)明顯變化.凡管徑相差3.0mm或3.0mm以上者,則可提示為氣管軟化癥,特別是腫瘤患者如甲狀腺腫大,壓迫氣管使氣管內(nèi)徑較正常小于7.0mm,則發(fā)生氣管軟化的可能性較大.這類(lèi)患者經(jīng)瓦氏法及米勒氏法試驗(yàn)拍片,氣管徑相差也可能甚小,甚至固定不變,但不能排除氣管軟化可能.此因有些患者由于包塊較大,病程較長(zhǎng)可與氣管壁粘連,使氣管壁固定,動(dòng)度減弱等所致.

    2016-02-22 19:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般支氣管軟化癥會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而癥狀緩解、多數(shù)嚴(yán)重的病人可能運(yùn)動(dòng)功能較差。建議平時(shí)提高患側(cè)的肺部清除功能,在較小的嬰兒可藉由側(cè)躺使患側(cè)在上方,以達(dá)到此一目的。在呼吸道感染時(shí),加強(qiáng)肺部拍痰。吸入性的抗乙酰膽檢物質(zhì)可以減低氣管分泌物的聚集。平時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)充分,增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免感冒。

    2016-02-22 18:37
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是肋軟骨炎?   肋軟骨炎是一種常見(jiàn)的疾病,分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,臨床中最常見(jiàn)的是非特異性肋軟骨炎,可占到門(mén)診量的95%以上,是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,為肋軟骨與胸骨交界處不明原因發(fā)生的非化膿性肋軟骨炎性病變,表現(xiàn)為局限性疼痛伴腫脹的自限性疾病。多發(fā)于25~35歲成年人,女性居多,老年人亦有發(fā)病。感染性肋軟骨炎又稱(chēng)化膿性肋軟骨炎,是一種較少見(jiàn)的外科感染。 查看全文»

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